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#滚蛋吧肿瘤君#第25届全国肿瘤防治宣传周（4.15－4.21） 有很多人都为下面这个问题感到困惑： 戒烟戒酒爱运动的人为何还是会得癌症？癌症的最大诱因到底是什么？ 不是说吸烟喝酒会致癌吗？可为什么吸烟喝酒的人很多并没有得癌症，而不吸烟不喝酒的人还是有得癌症的？其实，很多人把癌症的病因简单化了，似乎认为吸烟喝酒就是所有癌症的唯一病因。这个世界上，没有谁肯定会得癌症，也没有谁肯定不会得癌症。会不会得癌症，是一种概率，差别只在于有的人风险概率较高，有的人风险概率较低，而且癌症的发病是多因素综合作用的结果。所以，也就不难理解，抽烟的人并不是一定会得癌，不抽烟的人也不是肯定不会得癌，但在同等条件下，不抽烟的人比抽烟的人得癌的风险从概率上要低一些。 为什么不抽烟的人还是可能会得癌症呢？ 一个最重的原因是，癌症的发病是多因素综合作用的结果，并不是某个单一的因素，比如，吸烟只是肺癌的一个危险因素，而不是唯一因素，你不抽烟，当然得肺癌的风险会下降一分，但你可能还有其他可能导致得肺癌的因素，比如你的居住地空气质量不好，空气污染严重，那得肺癌的风险不会低，另外，即便是吸烟，还有二手烟甚至三手烟的问题。有的人会说，有的人不抽烟，也不喝酒，所居住的地方也空气质量好，其他各方面都做得好，可还是得了癌症，这怎么解释？其实，说了这么多，最终也还是环境因素，吸烟，酗酒，不良的饮食习惯，不良的生活方式，空气污染，等等这些都属于环境因素，而环境因素只是癌症的发病危险因素之一，除了环境因素，癌症的发病还可能是以下两方面的原因导致的。 一是遗传因素，也就是所谓的家族史。有的癌症有较为明确的遗传倾向，比如乳腺癌，卵巢癌，大肠癌等，也就是说，这些人天生就是相关的基因不太好，在同等条件下，更容易得癌症，即便是不抽烟不酗酒，生活方式好，饮食习惯好，空气质量也好，还是有可能得癌症，甚至不可避免最终会得癌症。但这也并不是说环境因素就不重要，有家族史的人就更应该要重视改变不好的生活方式和饮食习惯等，这就好比，你天生资质并不好，你没有任性的资本，你还和别人一样任性，抽烟酗酒，你那就更容易患癌，或更早患上癌症。 还有一个因素就有点带有悲观的宿命色彩，那就是所谓的随机基因突变，也就是说，有的人得癌症纯粹是随机的偶然，他既没有什么不良生活方式，也没有家族史，可还是得了癌症，你似乎找不到什么他得癌症的原因，纯属“运气不好”，撞上了，他的基因发生了偶然的突变，然后累加起来，最终演变成细胞的变异，成为癌症。 当然，以上也只是目前人类对癌症病因的初步认识，事实上可能比这个更复杂。正是因为癌症发病原因的复杂性，所以，不能简单地说某某某肯定会得癌症，某某某肯定不会得癌症。但这决不能成为不戒烟的理由，遗传因素我们无法做到完全改变，而随机突变更是无法预知和预防，那我们就更应该做好那些我们可以改变的“环境因素”，比如戒烟，适量运动，改变不良的生活方式和不良的饮食习惯等等，如此，可以降低得癌症的风险概率。 |
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