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编者按
医案 余××，女，35岁，干部。 初诊（1994年12月） 主诉：两乳胀痛反复发作3年，经前加重，曾服逍遥丸有效。近两次月经后两乳胀痛未减，腰酸甚。 检查：两乳房外上象可触及索状及颗粒状肿块，质中，压痛明显。舌苔薄，质胖边有齿痕，脉细弦。 证属气滞血瘀，肝肾两虚，久病症结。治拟理气化瘀，软坚散结，佐以益肾。 处方：柴胡、郁金各9g，当归、桃仁、三棱、莪术、仙茅、仙灵脾各12g，益母草、生牡蛎各30g，苁蓉15g，甘草3g。 结果 服药14天后两乳胀痛明显减轻，肿块缩小，质软。再拟前法并予随证加减治疗四周，两侧乳房肿块、胀痛全消告愈。 【按】 乳腺增生症的发生，主要由于肾气不足，冲任失调，以致肝气郁结，气滞血瘀，结聚乳中而成。据此，顾老从治本着手，选仙茅、仙灵脾、苁蓉补肾助阳，调摄冲任为主，同时重视疏肝解郁、理气活血、软坚散结在乳腺病消肿止痛中的作用。先用柴胡、香附既疏肝解郁调畅气机，又活血止痛；三棱、莪术、桃仁、当归和营活血软坚消肿，诸药合用常使肿消于无形，充分体现了辨证与辨病结合，治本与治标结合，整体与局部兼顾的学术思想。 |医家简介| 顾乃强（1938年4月 - ），男。上海天山中医医院中医外科主任医师。出身于中医外科世家，近代名中医顾筱岩嫡孙，顾伯华长子。1963年毕业于上海中医学院。现任上海市天山中医医院外科主任医师，全国中医外科学会副主任委员，全国中医外科学会乳腺病专业委员主任委员，上海市中医药学会常务理事，外科学会主任委员，上海市卫生局系统高评委中医学科委员。享受国务院特殊津贴，1995年被评为“上海市名中医”。1998年被聘为上海中医药大学兼职教授。 来源：360个人图书馆，图片来自网络/编辑整理：微键 |
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