长期吃阿司匹林和他汀护心血管，有害吗？医生给你讲清！

长期吃阿司匹林和他汀护心血管，有害吗？医生给你讲清！

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长期吃阿司匹林和他汀护心血管，有害吗？医生给你讲清！，先来简单介绍一下！阿司匹林具有抵抗血小板凝集的作用，也就是说，如果体内出现引起血小板凝集的应激反应时，阿司匹林抵抗血小板凝集的作用，就会减少血小板的聚集，从而减少由于血小板聚集导致的血栓风险。而他汀的主要作用是降血脂，它通过抑制肝脏的胆固醇合成，达到降低体内胆固醇，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的作用，低密度脂蛋白胆固醇是导致血管硬化，形成斑块的主要风险因素，因此LDL-C的降低，能够有效稳定斑块，减缓动脉硬化进程，改善血管炎性反应，从而达到减少心血管疾病风险的作用。

没错！因为心脑血管疾病，大都是动脉粥样硬化加重血管狭窄，血管狭窄是因为血管里面有斑块，当斑块破裂的时候，身体马上给血小板发出信号，出血了，赶紧止血，这时候血小板就会聚集在一起开始止血。可是止血的时候难免形成血块，我们叫血栓。这个血块就很快会把斑块的血止住，可是同时也把血管堵死了，堵死在心血管就是心肌梗死，堵死在脑血管就是脑梗死。

确实，对于已有心血管疾病的患者，不需要再根据血压、血脂、血糖指标以及年龄、家族病史等方面的综合判断，来评估心血管疾病风险了，可以直接被定义为心血管疾病的“极高危”风险患者。对于这种情况，服用药物的目的，一方面是控制好各种可能引起心血管疾病二次复发的危险因素，如有高血压问题的，需要合理选择药物，把血压控制平稳，如有糖尿病的问题的，也要控制好血糖等等，另一方面，就是要做好心血管疾病二次复发的预防，阿司匹林、他汀都算是这样的药物。

如果能够在保证用药安全的前提下，长期服用这两种药物，其健康获益是巨大的。但如果服药期间出现的不良反应风险，已经远远大于心血管的获益，或者心血管的获益，并没有达到我们的预期，但服药风险反而较大，那么就反而不如停药来的更安全。

而且，如果有血栓性的问题，本身又有动脉硬化、斑块等问题，血小板形成进一步聚集，形成血栓的风险就会很大，这种情况下，选择低剂量的阿司匹林肠溶片，用于抵抗血小板凝集，预防血栓就非常有必要。阿司匹林通过抑制血栓素A2的形成，从而起到抑制血小板凝集的作用，其药效可以持续整个血小板的生命周期，是目前临床上最基础的抗血小板凝集药物，在心血管疾病的二级预防上应用非常广泛。

确实，我们之所以会发生动脉粥样硬化加重引起心脑血管疾病，一方面和血管垃圾堆积有关系，另一方面和血管内壁的炎症反应有关系。而他汀不能能够延缓这些血管垃圾的形成，同时还能够抗炎，稳定这些斑块。