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我国为什么是乙肝大国?这是一笔历史遗留账!

 田园牧韵 2019-04-20

世界卫生组织《2017年全球肝炎报告》:我国慢性乙肝病毒携带者人数达到了1.2亿,慢性乙肝患者3000万人,得到治疗的仅有200万人,不足总数的1/10。

乙肝传播的方式主要有母婴传播、性传播、血液传播、其他传播等。

其中在七八十年代的中国,母婴传播成为主要原因。当时人们没有预防母婴传播的概念,新生儿很少接种乙肝疫苗,一代一代下来,母婴传播造成了大量的【乙肝家族】。直到1992年,卫生部决定开始给全体新生儿和学龄前儿童接种乙肝疫苗,但是自费,不是强制要求接种,到了2005才实现乙肝疫苗免费。

在这30-40年期间,助长了越来越多的“乙肝病毒”,以至于1992数据显示国人乙肝表面抗原携带率上升到9.75%!什么概念?每10个人里面约1个人携带乙肝病毒!

我国为什么是乙肝大国?这是一笔历史遗留账!

很多人就问了:乙肝患者能活多久?就不能治愈吗?

这两个问题需要分具体的情况说明。

乙肝患者能活多久?

1、无症状的乙肝携带者

乙肝患者的寿命,如果患者只是单纯的乙肝病毒携带者,肝功能正常,没有临床表现,也没有肝硬化,患者寿命跟正常人没有明显的区别,但是要定期做好肝功能检查!定期检查!定期检查!

2、出现症状的乙肝患者

如果患者出现严重的肝炎,甚至出现了肝功能衰竭,并出现一些严重的消化道出血、感染、腹水、肝性脑病,就是会对患者寿命造成明显影响,甚至导致病人死亡。

还有些患者出现肝硬化,甚至肝癌,也会明显地缩短患者寿命。只要出现到这些重症肝炎、肝硬化以及肝硬化的一些并发症,像腹水、消化道出血、感染、肝性脑病,甚至出现肝癌,这样会明显的缩短患者寿命,明显的降低患者生活质量。

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乙肝能彻底治愈吗?

目前来说还不能彻底治愈。虽然慢性乙肝的治疗用药已经更新换代很多次,但乙肝的彻底治愈率依然非常低,不足万分之一。乙肝治疗依然面临着长期用药,短则3-5年,长则十几年甚至几十年的用药。

乙肝很难彻底治愈,那么治疗的目的是什么?

对于达到乙肝抗病毒治疗标准的慢乙肝患者朋友来说,抗病毒治疗追求的并非完全治愈,乙肝治疗的最终目标是表面抗原的转阴,表面抗体出现,就可有效预防肝脏恶性肿瘤(肝癌等)的发生。

表面抗原转阴,也就是下表中第1项,HBsAg(表面抗原)转为阴性,就达到了乙肝治愈目标。

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国内一线乙肝抗病毒治疗方案

一线治疗主要是恩替卡韦、替诺福韦二吡呋酯(TDF)、【韦立得】富马酸丙酚替诺福韦片(TAF) 如果患者连续服用恩替卡韦两年后病毒转阴率仍然比较低的,需要考虑换药为替诺福韦。

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