浆细胞异常增生的恶性肿瘤，MM骨髓象长什么样子？

多发性骨髓瘤，下文简称MM，此病是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，本病无论在确诊、治疗期间还是预后阶段，都离不开骨髓象检查，临床上常有不明疾病的骨髓瘤病人会问及骨髓象的相关问题，下文做下分析。

浆细胞异常增生的恶性肿瘤，MM骨髓象长什么样子？

骨髓常增生活跃，骨髓瘤细胞一般都在5%以上，多者可达95%。瘤细胞有时呈不均匀分布，须多部位多次骨穿方能确诊。孤立性骨髓瘤在X线确定位置后骨穿确诊率高。浆细胞系统明显增多，主要为多发性骨髓瘤细胞，其特点为：

①细胞大小不一，有时可见巨型、多枚骨髓瘤细胞;

②核染色质细致，有1～2个核仁;

③胞浆着色异常，部分呈嗜碱性，部分呈嗜酸性；

对第三点的细节，主要表现为：

有时胞浆内见红色或结晶状包涵体即罗氏小体。核周围淡染区常不明显或消失，可合少量嗜苯胺蓝颗粒或空泡。有时可见蓝色小球状，直径约2u的充满胞浆的包涵体。

根据形态学的不同将骨髓瘤细胞分为成熟型、不成熟型、中间型及原浆细胞型4类。电镜下可见骨髓癌细胞的粗糙内质网丰富，形态不一;核糖体减少，高尔基体发达;线粒体较大，数已增多，嵴高而膨胀。

对于多发性骨髓瘤的确诊，骨髓象结果至关重要。