骆某 女 20岁 初诊（2011—2—21）：病人自诉月经提前1星期，腹胀，有血块，脸颊有粉刺，食欲不振，手足冰冷，宫颈内见散在小暗区，较大者为4*4cm，子宫直肠窝积液29*24mm，宫颈多发那氏囊肿，舌质红。 主方：桂枝茯苓丸合泻心汤加减 桂枝30克 茯神30克 丹皮30克 桃仁30克 赤芍30克 黄芩60克 黄连30克 大黄15克 连翘60克 山栀子30克 炮甲30克 牙皂30克 生地60克 香附30克 土鳖30克 熊胆5克 山楂60克 60粒一次，早晚各一次。 二诊（2011—5—26）：病人上诉症状大为减轻，宫颈内见散在小暗区，较大者为4*4cm，子宫直肠窝积液29*24mm，宫颈多发那氏囊肿，上诉症状药后均已得到解决，现月经前小腹胀痛，眠差，舌质红，薄白苔。药已对症，仍是原方加减。上方去香附、山楂，加血竭30克、琥珀30克、三七30克。做蜜丸两料缓图。 按语：中医治疗疾病最高境界就是：不以头痛医头脚痛医脚，而已疾病本源求之，或调畅气机，或软坚散结，或活血化瘀，或通利水道，坚者消之，热者寒之，寒者热之。患者虽然是以月经提前来就诊，水平低的医生则只会考虑其血瘀或是血寒，治疗都是一些温散之药，有时候或可有效。高明医生则会从其本源考虑，认为是由于肝郁血瘀夹水液代谢失常，以疏肝解郁、软坚散结、利水之品。药效对症自然多种疾患“不治”而愈。 |
