肾病患者十分关心尿蛋白,它总是让人不能忘记,看到这些指标的变化挺大的,忽高忽低的不怎么要怎么选择治疗药物?在肾内科有两种降压药对患者来说有两方面积极的作用: 1、降低血压水平;2、降低尿蛋白、保护肾功能。 这两种药就是——沙坦类和普利类降压药 沙坦类和普利类降压药可以明显扩张肾小球出球动脉,减轻肾小球内压力,减少肾小球毛细血管对蛋白尿的通透性,从而起到减轻蛋白尿的作用。 因此如果肾病患者出现尿蛋白并有高血压发生的话,就是得服用这类降压药物,一种药物起到两种效果,而且即便没有高血压的尿蛋白患者,同样可以用这类药物进行疾病的预防。 降尿蛋白用药,需要注意这三个方面: 一、监测血压变化 注意观测血压状况,注意长时间服药的血压偏低情况,有问题及时咨询专业医师,血压水平要在130/80mmHg以下,但不可低于90/60mmHg,一旦血压过低的症状出现,要注意停药,因为血压低的话会引起肾脏血流不足,损害肾功。 二、血钾变化 一定要血钾的变化,剩余的患者稍微留心即可。 三、注意血肌酐的变化 初期肌酐会升高,但是时间长了会慢慢回落。一般在肾内科服用降压药鸡皮肌酐升高20%是正常的。 提醒广大肾病患者:降尿蛋白需抓住最佳治疗机会,注意复检。 尿蛋白在3.5g/24小时以下时,控制起来没多难,但需要抓住每一次的治疗机会。只是尿蛋白情况易反复,必须注意定期复查。 一般肾友需要一季度检查一次尿蛋白,出院后至少半年一次。有异常,也请及时就医。 |
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