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李时珍在《濒湖脉学》里对于脉气的形成，以及脉的循环特性也是有着比较深刻的认识，在李时珍眼里，他认为脉的气机生成是由人体的先天之本与后天之本结合的产物。这一点认识，可以说是比较独到，且高深莫测的。 李时珍认为，脉气是“资始于肾，资生于胃”。意思是，脉气的形成最早是始于人体先天之本的肾中元气，然后在人体后天之本的脾胃运化水谷的精微之气融合发展而成。对于这一点，可以说是画龙点睛，将脉气的形成做了高屋建瓴的阐发。  脉气的形成，才会推动血行，而血的运行又必须要有气机的随行，于是气血就在人体中通过血脉进行信息与能量的传输，也正是因为这样，脉诊也就随之而来，也变得顺理成章。那么，问题来了，气血在血脉的运行中，血管中的气血与血管外的气血，又各自有什么样的属性呢？或者说又各自有什么作用呢？ 李时珍一言以蔽之，“阳中之阴，本乎营卫”。意思是说，脉气有它一个独特的属性，那就是阳中之阴。为什么这么说呢？虽然，气属阳，哪怕是脉气，也应该是属于阳的，但是，脉气又有一部分是运行在脉管之中的，这就是阳中有阴、阴中有阳了，所以，李时珍说脉气为“阳中之阴”是有先见之明的。  在脉气运行的过程中，有运行在脉管里的脉气和运行在脉管外的脉气，而这两种气又有各自不同的作用。运行在脉管里的气，被称之为营气或者营血，具有营养滋补的作用，而运行在脉管外的气被称之为卫气，具有保卫的作用。 由此也引出了卫气营血的概念，当然这里的卫气营血与后来的“卫气营血辨证”不是一回事，这里还是重点强调卫气营血与脉搏的关系，卫气是保护血液在血管中运行而不至于溢出脉外，而营血是给血液运行提供运转的能量，所以，李时珍对此，也发出了“营者阴血，卫者阳气，营行脉中，卫行脉外”的感慨。  综合来讲，脉气的生成离不开先天之本的“元气”，也离不开后天之本的“胃气”，更不开滋养血液的“营阴”与保护血脉的“卫阳”，也正是因为这些东西的存在，脉搏才能周而复始，如环无端。 |
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