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“ 概要：肾结石（下针太溪+猪苓汤），痉病（脑膜炎，抽筋角弓反张不能语瞪眼，刚痉、柔痉、无菌，原因发汗太多血液中水分丧失、或下），疮家不发汗，瓜蒌桂枝汤（柔痉有汗），葛根汤（刚痉无汗），控涎丹（清肺痰羊水），白术黄连知母粉（外伤），大承气汤（无菌性脑膜炎，胸满咬牙），麻黄汤（还魂汤，昏迷不醒）。” 华佗 01 — 第二章 痉湿暍病脉证治法 痉：脑膜炎；湿：风湿；暍yē，中暑。 腰痛：下针委中、阴谷，膀胱经痛即去，但还有一点腰痛，胃有肾结石，太溪至复溜压痛处下针+猪苓汤治疗。 02 — 条辨一：太阳病，发热，无汗，反恶寒者，名曰刚痉。太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。 脑膜炎，有两种，刚痉和柔痉，常见于小孩子。发热无汗恶寒属太阳伤寒。出现抽筋、角弓反张等，无汗为刚痉，有汗为柔痉。 03 — 条辨二：太阳病，发热，脉沉细者，名曰痉，为难治。 太阳病为脉浮，有汗桂枝汤，项背强几几葛根汤，脉浮紧恶寒身痛无汗为麻黄汤。 痉病，桂枝、葛根、麻黄治不了。脉沉为病往里走。 04 — 条辨三：太阳病，发汗太多，因致痉。 痉病的来源：太阳病发汗太多，津液丧失，血液水分不够，温度上升。 发汗剂中有生姜、红枣、炙甘草，津液就会补回来，不会发生因津液丧失而得痉病。 05 — 条辨四：夫风病，下之则痉，后发汗，必拘急。 风邪为外来病，攻下（包括利尿），病人津液会变少，例如大小承气汤攻下，会造成抽筋、痉病。 06 — 条辨五：疮家，随身疼痛，不可发汗，汗出则痉。 身上有脓疡、伤口，一般不发汗，汗出则痉。 头上生疖子，不发汗。 青春痘可发汗。 疮家本身血虚，治疗疮家会用到当归。 血虚者发汗，会更虚，出现抽筋。 07 — 条辨六：病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗，其脉如蛇。 脑膜炎（痉病）：病毒入脑，抽筋，角弓反张（身体向后反弯过去），嘴巴不能讲话，眼睛瞪大。 手摸：有汗，用瓜蒌桂枝汤。无汗，葛根汤（发汗不会脉如蛇）。 葛根汤：偏于阳明的太阳病，最常见是小孩子顽皮，大热天，到处跑，汗流太多得到感冒。葛根汤既能去病，又能补津液。 08 — 条辨七：暴腹胀大者，为欲解。脉如故，反伏弦者，痉，夫痉脉，按之如弦，直上直下。 津液来自肠胃，抵抗力即胃气。若脑膜炎病往脑部跑，则人体本能抵抗力——肠胃津液会跟往脑部抵抗，肠子里会空掉。 肠胃为免疫系统，肠胃好的人，不会生病。 突然腹部胀大，但不是肝癌那种肿鼓很大，是津液回头到腹中，战胜病邪归来，愈。 小孩子痉病（脑膜炎），角弓反张，会形如下图，且肚子凹下去（津液上脑）。服用葛根汤，凹陷的肚子会回来，胃气恢复。 两种痉病：
痉病直上直下，速度快，从下焦到中焦到上焦再到头部，故脉速度迅捷、刚强。 09 — 条辨八：痉病有灸疮，难治。 难治而非不治。 可外用药和内服药结合。
10 — 条辨九：太阳病其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，瓜蒌桂枝汤主之。 瓜蒌桂枝汤方 瓜蒌根二两，桂枝三两，芍药三两，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚。 右六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。 （用量把两换成钱即可） 太阳病，证有恶风、发热等，项背强硬，脉本应该浮紧，实际脉沉迟，为痉病，用瓜蒌桂枝汤。 瓜蒌：即瓜蒌根，又名天花粉，生津止渴，可用于糖尿病配合其他药生津。 瓜蒌实，用于心脏病，胸痞。 血液中，25%为血，75%为水，一直出汗，则血中津液丧失，会发热、抽筋，即痉病。 瓜蒌桂枝汤：专门用于治疗有汗的脑膜炎（痉病，柔痉）。 瓜蒌桂枝汤：桂枝汤+瓜蒌根2钱。
11 — 条辨十：太阳病，无汗，小便反少，气上胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。 葛根汤方 葛根四两，麻黄三两去节，桂枝、炙甘草、芍药各二两，生姜三两，大枣十二枚。 右七味，以水一斗，先煮麻黄葛根，减三升去沫，内诸药，煮取三升，去滓温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法，将息及禁忌。 刚痉，无汗，比柔痉严重。 太阳病，无汗，小便反少。汗尿同源，一般正常人，运动流汗则小便少。有的人在冷的地方和时节出生，天生毛孔很密实，汗很少出，用发汗的药时小便多而不出汗，也能解表。 毛孔封闭，无汗，小便又少，代表热闷在里面，高热，产生刚痉。热往上冲，当场讲不出话来，口噤。 欲作刚痉、已经发生刚痉，处方都是葛根汤。 一运动流汗，马上昏倒的人，原因是汗没有透发，里面太热，用葛根汤。 剂量：葛根4钱，麻黄3钱，桂枝芍药各2钱。 麻黄汤，又名还魂汤，可用于小朋友昏迷、不省人事，也可用于很少出汗、常常怕冷，加上晚上夜尿多的孩子。 同样夜尿，但脖子硬，项强，用葛根汤。 先煮麻黄、葛根，若要一次煮，可减少麻黄、葛根剂量，比例为麻黄2、桂枝3。 葛根可升提津液，再随桂枝到肌肉里，麻黄把毛孔打开而汗解。瓜蒌根的作用是生津液。 葛根汤后不需要啜粥，但也不要吃肉类，胃气刚刚恢复不消化，停在肠胃中即中毒。 葛根汤用于：脑膜炎、温病（小孩感冒发烧喉咙痛，运动太多津液发散过多引起的感冒）。 12 — 条辨十一：痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘（xiè）齿，可与大承气汤。 大承气汤方 大黄四两酒洗，厚朴半斤炙去皮，枳实五枚炙，芒硝三合。 右四味，以水一斗，先煮枳朴，取五升，去滓，内大黄，煮二升，去滓内芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下利，余勿服。 治疗痉病（脑膜炎）共3个处方：
胸满，不能讲话，背挺起来，角弓反张，不能卧席，嘴巴咬紧。 原方剂量：厚朴5钱，枳实5钱，大黄4钱，芒硝3钱。临床上朴、枳实量小于大黄、芒硝，取其迅捷。临床剂量：厚朴2钱，枳实2钱，大黄3钱，芒硝1-2钱。 枳实：形状如心室，入心同时入小肠。 厚朴：为树皮弯曲状，似肠，能宽肠，让肠气打开，刺激产生津液。 仅大黄、芒硝可把大便攻出来，但会腹痛，只有加入厚朴、枳实，攻出来的大便才是软的，不会腹痛。 厚朴、枳实、大黄，3碗煮1碗，芒硝放入化开冲服，可煮一二沸可不煮，化开即可，生用取迅捷。大便出来则停服，否则下利清谷。 大承气汤证：高热，但热不寒，捻衣摸床，弃衣而走，登高而歌。 |
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