|
前言 此书的内容非常繁复(作者喜欢在事例中穿插实验依据及各类采访)，并不仅仅限于传统上认为的神经性疾病，也包括长期不健康方式/意外地受伤等等疾病，所涉及的依据也以症状恢复的观察 推理理论来展开。 因为当下人类对大脑的观察手段还是低下的。但并不妨碍研究者依据几十年的实验和实践，推导出相对从前更为正确的理论和治疗的方案来。 从书中分享的大量例子，。而主流医疗的各种手术有什么依据？简直就残忍粗暴地多。这让我想起前段时间网上看到“电击治网瘾”，孩子如果被搞成没了灵魂的，岂非没了生活的意义？ 我将分三大篇幅，配备图文，基本沿用原章节顺序，标题稍有变更；分析提炼其关键脉络，方便读者把握本质和要点。 有家人患病的不妨去买一本或借一本，结合起来探索自己的治疗方案，先说一句：只要有颗好奇爱学习再加想改变的心，这些病症都能解决最少也是改善；有从事慢性病患的护理行业之工作人群，也不妨了解这一系列新的无伤害手段，不要满足于传统的该淘汰的中外方法。 一 、可视化想象解决长期慢性疼痛 疼痛本是奖惩机制中，对让自己受伤或生病的行为做出的惩罚，警示主人今后不要再做类似行为。同时也告知哪儿出问题了，是一种保障生存的本能。 然而很多病或伤害，生理上已经好了，或者手术切除了患肢，却仍然在老位置不时发作疼痛，将平静的生活拖到挣扎边缘，很多人不能正常工作，失去了生活乐趣乃至勇气。 临床上有些称为心因疾病/幻肢疼/慢性疼痛。 美医学博士、疼痛专家迈克尔(Michael Moskowise)在上世纪90代末期自身经历过一次意外高处坠落，差点截肢，疼度10/10，当时注射了加倍的4号吗啡。之前还有次户外活动颈部受伤落下长期慢性疼痛，经常达到8/10疼度。 然而腿部在打完钢钉医治好后，并没出现慢性疼痛，这两种不同带来了思考，他认为大脑具有切断疼痛的能力，好像关闭一道闸门。如可以释放内啡肽——而腿伤治疗期间不断注射吗啡就让大脑关闭了疼痛的神经连接。再说颈部受伤从急性疼痛演变成十几年折磨他的慢性疼痛，并不是说创伤未好，而是因为受伤部位在大脑的映射处建立了牢固的疼痛神经连接，这个是对我们不利的神经连接的塑造！ 当时医疗上对付慢性疼痛的方法主要就是吃药摄入吗啡类药品。但只是缓解，并不根除。迈医生想到能否塑造建立另一条神经通道和疼痛的通道竞争呢？生命组织都有用进废退的规律性，那条疼痛的通道长期被竞争，逐步少用，也许逐渐就失去让人疼痛的能力了。 可视化想象方法闪亮登场 首先绘制三张图片：1 急性疼痛的脑图；2 慢性疼痛的脑图；3 完全不疼的脑图。 了解图片2 中被刺激起来疼痛的区域，本来具备的功能。比如疼痛发生在前额叶区，这儿有着执行、创意、同情、情绪平衡等功能。如果此时疼痛袭来，我们就动用这脑区的创意功能去争夺去竞争这脑区的能量，也许就会控制住疼痛的感觉了！{注：后来实践的方法有所差异} 在2007年4月，迈医生就拿自己做起实验：每当疼痛袭来，他立刻开始可视化想象，想着已经绘制的脑图，我可以慢慢把这个活跃区域减小，慢慢变成没有疼痛时脑图的样子。迎着一波波袭来的疼痛，他强迫自己坚持想象。 最初的3星期，只觉得疼痛有非常细微的减退；一个月后，他已较熟练地运用想象对抗每一次疼痛的尖峰；6星期后，颈部之下的肩胛处的疼痛已完全消失，没再出现；到了第4个月，整个脖子迎来了第一次完全不疼的日子。一年之内，几乎彻底地没复发过（当长时间开车或感冒后，会从脖子某个位置奇怪地开始），他能在短短几分钟把疼感将为0。于是折磨了疼痛专家13年之久的疼痛终于被降服了。 之后迈医生逐步给自己的病人学习运用这一方法，作者也去采访了这些病人，有个病人因腰部脊柱受伤，基本瘫痪了十年，运用此法仅四个星期摆脱了疼痛。 迈医生提出的治疗时使用MIRROR原则，就是代表以下六项的首字母： 动力、意图、坚持不懈、可靠性、机会、恢复 迈医生用此方法，帮助到各种疾病引发的慢性疼痛：脊髓创伤、三叉神经痛、手术失败引发的、内脏疼痛、糖尿病神经病变、肿瘤等。 在以后几年的世界各地实验中，发现计算机模拟受伤部位变大或变小，会直接正比影响患者的疼痛感。到了今天，各地都提出来用虚拟现实去治疗“幻肢疼”。今天的人们已普遍意识到可用意识去控制我们的感觉。 {议}说起慢性疼痛几乎每个成年人都有，且往往不止一处，大家一般吃吃止疼药，或者做做按摩，效果却都是暂时的。今后不妨用用意识的力量！  二、动作灵活的帕金森患者 帕金森患者普遍行动僵硬，面部表情僵硬，现代医理解释是神经中枢缺少激素多巴胺的分泌，我们行动的意图发送至运动肌肉时也就断续不畅，如此造成行动的迟滞，好像电路接触不良的机器。需要终生依赖药物。 然而就有主观意识强大的病患要去挑战所谓医疗教条，这主就是南非一位印刷界行业龙头的企业主佩帕John Pepper，每天工作十几小时的他，睡眠往往只有4-5小时，而且常常失眠。在35岁左右出现了前期症状：字迹越来越小且笔画不清；投球总是不协调；突然暴跳如雷……到了五十多岁时会经常打翻东西，出现严重的震颤，终于被家庭医生注意到，然后确诊是帕金森综合症。 佩帕终于和别的病人一样，自怨自艾地在家养起病，偶然加入了一家运动组织Run/Walk for life，进行运动量逐步加大的拉伸和行走。 最初让他走十分钟都是苦难的，一颗不服输的心，让他留心自己行走姿势的变形，尝试把走路动作放慢，尽量做到步履稳定连续，手臂交替摆动，上身挺直起来，这个差不多用了一年可以做到挺胸摆臂的正确行走姿势。 是否象孩子在重新学习走路？其实大脑中在建立新的神经元连接，小时候逐步建立起来的那条线路，曾经可以不怎么借助意识轻松地行走和避障，现在却传输不畅，造成行为的不连续，有时会无法启动，所谓“帕金森患者的急冻”。佩帕的行走需要意识比较集中去关注，如果分心仍会出现原来的拖沓步态。 此时他已停止吃药了，就行走已很难看出他是帕金森患者，行走的速度还超过常人。之后他又尝试用意识对付其他动作中的震颤，同样对细微动作的把握也回来了，他可以很稳的举杯饮酒，写出平滑的大字，钻过很窄的山道。。。 佩帕随后热心地建起病患互助小组，把自己的经验传播出去，也取得不少恢复的成绩，甚至还出了书《帕金森综合症确诊后的生活》。当然医学界多数并不当真，圈内人尚难改变的观念，不必说一个患者了。他被质疑本身得的就不是这种病。 {议}现在专业刊物已发表很多的实验证明运动对帕金森的恢复确有好处。我们公众要有这个意识：大脑神经是可塑的，可以为我们重新建立有效的连接，只要我们愿意。想想手术是把线路重新连起来了？可惜当前医生没这个能力摆弄神经元和彼此的连接。  三、神经可塑性痊愈的机理及阶段 本书作者就是精神科医生，在这一段落，他结合上面2个例子，首先对脑部疾病、障碍是如何造成的做了理论推理；然后分析分阶段地痊愈又是如何工作的。 A 脑部疾病和以下相关： {引}脑部出血、创伤性的损伤、辐射、长期失眠、化学伤害还有病菌病毒以及老化都是损害各部分脑区神经元和之间网络连接的最初原因。各种损伤造成不同的病症：如出血破坏一些神经元连接，造成相应运动肌肉瘫痪不能控制，就是各种的中风了。 然而病人想些办法动用这类肌肉，（比如使用前书《重塑大脑，重塑人生》中的陶布限制诱导法）逐步地都还可以恢复运动机能。过去的连接通道作废了，脑部形成新的中枢到运动肌肉的连接。这种废用就叫“习得性废用”。 {议}不知是译者的问题还是作者的问题，这段表达很不清晰，结论主题不明确，当然患者不必关注这块，多留意修复的方法就好了。下面“B 神经可塑性痊愈的各个阶段” 这段文字需要好好了解。 另一个造成脑病的原因是那些受损神经元和连接仍会制造杂乱的信号，所谓“吵杂的大脑”。 B 神经可塑性痊愈的各个阶段 1.神经元和神经胶质细胞整体修正 这是给大脑提供健康的环境。在抑郁症/双相障碍/注意力障碍治疗中，都要消除环境毒素、戒断某些食物（有些患者对糖、谷物过敏） {评}公号多篇前期文章说过：好的睡眠，胶质细胞会将神经元中的分解消耗的垃圾杂质排到血液循环去。所以第一阶段除了净化环境，少不了的还有---要解除外部压力状态，恢复良好睡眠！ 前面那个佩帕，经过考虑就放弃了企业家的工作，恢复了睡眠。 2.施加各种神经刺激 既有声/光/波/震动/运动这些外在的刺激，也有思考这样内在的方式，都会帮助大脑开始建立新的回路。 3.神经调制让大脑恢复兴奋和抑制的平衡 各类脑疾病患者，对外界刺激不是过分敏感就是太迟钝。 他们的交感神经系统和副交感神经系统的调节发生了紊乱。 4.减轻压力，意识放松，恢复良好睡眠 {类于1条，可合并} 5.神经分化和学习 当患者经过以上步骤，此时大脑已变得安静健康，适合去做精细划分的学习了。 比如对于学习障碍的患者，有聆听的疗法，涉及到对声响做出非常精妙的区分。 注意：建立新的回路，让大脑学习，就是从这最后步骤开始的。 |
|
|
