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人体的肾脏由肾小球、肾小管、肾间质组成，血液通过肾脏的时候，其中的水、电解质、代谢产物等可以通过肾小球滤过膜，绝大部分的水分和部分电解质被肾小管回吸，其余的则形成尿液排出。所以，正常的尿里是测不到蛋白质的。如果肾小球滤过膜受损，蛋白质就会从血液中滤出；肾小管受损，滤出的蛋白无法回吸收，就随尿排出，这样，就形成蛋白尿。 根据不同的发病机制，蛋白尿可以细分为肾小球性、肾小管性、溢出性、生理性等4种。在多数情况下，蛋白尿是肾脏损伤的重要标志，尿蛋白的多少与损害程度和病情发展有密切的关系，因此，需要精准判断。蛋白尿需要如何检测？又需要如何应对呢？让测验内容给您参考信息吧。  问题 下列有关蛋白尿的描述，您认为哪一项是正确的？ 备选答案 A只通过尿蛋白出现加号的多少，就可判断病情 B肾小球性蛋白尿是最常见的蛋白尿 C生理性蛋白尿在任何年龄的人中都常见 D溢出性蛋白尿多发生于年轻女性  正确答案 B肾小球性蛋白尿是最常见的蛋白尿  答案解释 诊断蛋白尿往往需要在尿常规检查发现加号后做其他辅助检查，尿蛋白定性试验阳性；尿蛋白定量指标大于24小时0.15克；尿蛋白与尿肌酐比大于200毫克/克；这3项中有1项符合，就属蛋白尿。如果定量大于24小时3.5克就属大量蛋白尿。 由肾小球滤过膜受损引起的肾小球性蛋白尿是常见的蛋白尿，病因多为原发性或继发性的肾小球疾病，如急性或慢性肾炎、糖尿病肾病等；肾小管性蛋白尿多由肾小管或肾间质病变所致，如药物性肾损伤、肾盂肾炎、中毒等；溢出性蛋白尿多发生于恶性肿瘤；生理性蛋白尿多是一过性蛋白尿，常见于青少年，在剧烈运动、严重感染、发热、体位改变等情况下发生。 孕妇由于子宫压迫及肾脏负荷加重，尿中蛋白可有轻度增加，这种情况多在分娩后就可得到缓解。从临床观察来看，溢出性蛋白尿的发病率有增加趋势，且多发生于45岁以上人群中，这类蛋白尿多因一些疾病而产生异常的蛋白成分，比如在血液系统疾病时产生过多的轻链蛋白，这些蛋白可在全身沉积并形成蛋白尿，因此，当年龄较大的人出现蛋白尿时，应该检测轻链蛋白，以便及时发现隐藏的疾病。 爱谁，就把健康传给谁。 |
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