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走路矫正长短腿

 昵称52403245 2019-04-29

长短腿

顾名思义,就是指人体双下肢不等长,是日常生活中常见的问题,长短腿又分为结构性长短腿和功能性长短腿两种。

一 、结构性长短腿:

下肢骨骼的长度不一致,一种情况是天生的骨骼长度不一样,还有一种情况是受伤骨折,愈合之后,骨骼的长度不一致。


二 、功能性长短腿:

由于下肢关节的异位或是下肢肌肉链的长度不一致而导致的,比如一个足弓高一个足弓低,骶髂关节的旋前和旋后,下肢体侧链的长度不一。



长短腿的危害

  1. 平衡能力下降

  2. 下肢承重受力不均衡

  3. 导致骨盆的倾斜,进而引发脊柱侧弯

  4. 肌肉链的长度变化,影响身体功能

  5. 引发颈肩腰腿痛



如何区分结构性和功能性的长短腿


跨立测试


并腿站立,测试髂嵴高度是否一致,再分腿站立,测试髂嵴高度是否一致,如果并腿站立测试结果髂嵴不等高,分腿站立测试结果等高,说明下肢肌肉链的长度问题造成的功能性长短腿,如果并腿站立测试结果髂嵴不等高,分腿站立测试结果还是不等高,说明跟下肢的肌肉链长度无关,可能是结构性的长短腿,也可能是关节问题造成的功能性长短腿。



平躺测量双腿的长度

仰卧位,保证骨盆中立位的情况下,用软尺测量髂前上棘或肚脐到足内踝的长度,确定腿的长短。如若测试结果不一致,判定是结构性长短腿。



今天

想跟大家讨论的是

在日常生活中常见的

骶髂关节紊乱导致的长短腿解决方案


骶髂关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面相对而构成,周围有强壮有力的韧带,属于稳定性关节,虽然稳定性极高,但是并不代表没有活动范围。


当一侧的骶髂关节产生了旋前的动作后,会导致同侧的下肢变长,在站立位下,地面是不会改变的,为了保持身体的平衡,会导致骨盆的侧倾,髂嵴的高度不一致,形成了功能性的长短腿。


问题出现了,什么样的原因会导致骶髂关节的旋前呢?很有可能是我们步态的异常导致的,也就是说日常生活中的走路很有可能会走出长短腿来哦。


步态中的生物力学

在站立末期结束后,进入到摆动期,此时髋关节在伸髋位屈曲,产生迈步向前的动作,髋关节屈曲会带动骶髂关节旋后,在摆动期结束后,进入到承重期和站立期,此时,髋关节由屈髋变伸髋,髋关节伸展会带动骶髂关节旋前。


 思 考

在行走过程中,如果两边的步幅不一致,总是一边步子大,另一边的步子小,这样的情况会造成什么样的结果呢?


假设左腿在迈步向前的步幅较大,右腿的步幅偏小,这样左侧的骶髂关节势必旋后的更多,右侧骶髂关节旋前的更多,长此以往,右腿会形成功能性的长腿,进而会引发骨盆的歪斜。


 评估与矫正

跨立测试结果,并腿站立髂嵴不等高,分腿站立测试髂嵴等高,说明跟肌肉链长度无关,进行下一步测试,触诊两侧髂前上棘和髂后上棘是否等高。


提示:不要看拇指的高度对比,要观察食指的高度对比。


当测试结果右侧髂前上棘低于左侧髂前上棘,同时右侧髂后上棘高于左侧髂后上棘时,说明右侧骶髂关节相对于左侧是旋前状态,以此也可以推断出,在行走过程中,右腿蹬伸更有力,向前迈步的步幅较小,左腿迈步向前的步幅更大,蹬伸则相对较差。



 矫正策略:

方法其实很简单,既然是知道步态的情况是左腿步幅较大,右腿步幅较小,那我们就可以反其道而行之,矫正其步态就OK了,在行走时,让右腿尽力大步向前迈步,右侧骶髂关节就会做更多的旋后,左腿更多的做蹬伸,左侧骶髂关节就会做更多的旋前,每次这样走上几分钟,每天做两到三次,经过这样的步态矫正就可以把骶髂关节调整回来,这也就是我们常说的动作矫正,而且无侵入,安全高效。


总结

通过步态的矫正,即安全又有效,但是并不是所有的长短腿都可以这样调整,一定是要通过评估,符合这样的状况才可以。最后给大家留个问题思考,是什么样的原因导致的步态异常,一侧步幅大,一侧步幅小呢?欢迎大家相互交流,共同进步。


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