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哪有什么岁月静好 只是有人替你负重前行 ---致敬生命守护神麻醉医生 作者 | 陈良 来源 | 北京天坛医院麻醉科 缘起 小女孩的生死考验 一名8岁小女孩患有巨大颅内肿瘤（约10cm），且她的血型是RH阴性“熊猫血”，目前病情较重，必须尽快手术，全市血库紧急调配，加上库存5年的红细胞只有390ml，杯水车薪。 备血不足是摆在麻醉医生面前最棘手的一个问题，然而手术又不能不做，此时所有的压力都集中在麻醉医生身上，在与患儿家属充分沟通后，最终制定了详细手术方案和应急预案。 搏 搏，为了生命 手术从早上8点开始，无影灯下外科医生、麻醉医生、护士有条不紊地忙碌着，突然大出血，几分钟出血量达1000ml，患儿血压迅速下降，监护仪的报警声此起彼伏，备血量明显不足，血库没血，血站告急，怎么办？ 麻醉医生们果断冷静，马上快速补液，调整麻醉药物，使用血管活性药物维持血压，立即回收血液……计算着出血量、补液量、输血量，监测血气变化，根据血压、心率调节血管活性药物和麻醉深度，这是对麻醉医生脑力和体力的双重考验，经过紧张的抢救，患儿的生命体征逐渐稳定，为外科创造安全的手术条件…… 挽救 愿你烂漫依旧 最后历经14个小时，手术获得成功，共出血3700ml，而患儿全身血液约3000ml，术野回收血1400ml，输异体红细胞780ml，血浆600ml。 在手术团队的共同努力下，我们战胜了病魔，战胜了死神，创造了生命的奇迹，挽救了一个家庭。14小时，麻醉医生默默奋战！尽管平安出院的你并不知道我们的名字，一句幕后英雄，生命卫士足矣！ 守护 这仅仅是麻醉医生繁忙工作中的一个缩影，太多时候麻醉医生面临的问题要更复杂，更危险。然而对很多人来说麻醉医生是神秘和陌生的，甚至停留在“麻醉就是打一针”那样简单的层面。 麻醉医生大部分时间都在手术室里忙碌着，除了术前访视，你几乎看不到麻醉医生；即使见到了，麻醉医生也常常带着帽子和口罩，看不到其“庐山真面目”，甚至手术做完了，患者及家属连麻醉医生长什么样都不知道，所以从手术开始到手术结束，麻醉医生几乎是“隐形”的。 那么麻醉医生平时忙什么呢？ 首先术前麻醉医师要访视，全面了解和评估患者病情，制定最佳麻醉方案；每个人都不一样，麻醉方案均不同；全身麻醉之后，患者意识、疼痛、呼吸均消失，生命不再是平日的言语与欢笑，而是监护仪上的心电图，血压、血氧等显示的数值和曲线，有时高达20余项监测指标，麻醉医生必须时刻关注着这些生命数据的变化，丝毫不能松懈，保证第一时间发现问题并尽快处理，这考验着麻醉医生的水平；而整个手术过程，手术医生仅需全神贯注于“局部”做手术即可。 手术结束后，手术医生会自豪的告诉家属手术很成功，家属也千恩万谢，这是多么温馨感动的场面，而你不知道的是，此时麻醉医生依然守护在你的身旁，直至生命体征正常而苏醒。正可谓手术医生治病，麻醉医生保命：你的“生命”完全在麻醉医生的掌握之中，这是“性命相托”的最佳体现，而又鲜为人知！ 麻醉医师在为手术患者提供安全舒适的麻醉的同时，还承担着医院内危重病人的抢救和无痛的诊疗工作，在麻醉科都有专门的急救箱：里面装着各种型号气管插管导管及急救物品。 麻醉科永远冲在全院抢救危重症患者的最前线，工作之重，压力之大可想而知。另外舒适化医疗让更多的患者选择无痛胃肠镜、无痛分娩，这无疑又进一步增加了麻醉医生的工作量，然而一个残酷的现实是我国麻醉医生缺口至少30万，已经明显制约了手术及无痛诊疗的发展和推广。 所以国内麻醉医生都在高压力、超负荷运转，这也是为什么麻醉医生是“猝死率”最高的职业之一。毫不夸张的说，全国的麻醉医生用身体健康，甚至生命保护着您的安全。 你的每一次呼吸心跳 都由我们来守护 哪有什么岁月静好 只是有人替你负重前行！ 向每一位幕后英雄 ——麻醉医生们致敬！ 北京天坛医院麻醉科原创微电影——《以爱之名》 |
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