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陆舜教授团队发文:免疫治疗疗效与肠道微生物相关

 生物_医药_科研 2019-05-02

文丨Mark

来源丨医学界肿瘤频

本文转自医学界肿瘤频道公众号,原文链接:https://mp.weixin.qq.com/s/Ozlioyqjs9TbfZyAr2ZeDg,本文只截取了与肠道微生物群落相关的部分,仅作为学习分享之用,版权归原作者所有。

免疫治疗疗效:

问一问肠道微生物

随着免疫检查点抑制剂(ICI)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)取得显著的疗效,已有研究者探索了西方人群中肠道微生物组学与免疫治疗疗效的关系。而考虑到遗传和肠道微生物群的不同,东亚人群中该相关性仍然未知。来自上海市胸科医院的陆舜教授团队近日在JTO在线发表了一篇论著,探讨中国NSCLC患者使用PD-1单抗治疗后肠道微生物组学与临床预后之间的关系,发现具有更高水平肠道微生物多样性的患者对免疫治疗疗效更好。

研究共纳入了37名接受纳武利尤单抗治疗的晚期NSCLC患者。分别在基线、每次接受治疗时、疗效评估和疾病进展时收集患者粪便样品。通过16S核糖体RNA基因测序来评估肠道微生物群特征。研究同时检测了外周血免疫学特征。

研究者根据RECIST1.1标准将患者分为应答人群和无应答人群,应答人群在基线时具有更高水平的肠道微生物多样性,并且在治疗期间其组成更为稳定。与低多样性的患者相比,具有高水平微生物组学多样性的患者无进展生存期(PFS)显著延长。另外,两组之间菌群组成也有一定差异。

图1 不同水平肠道微生物多样性的生存分析

通过外周血流式细胞术分析患者全身免疫反应显示,肠道中具有高丰度微生物组多样性的患者,使用抗PD-1单抗后产生更多的记忆CD8+T细胞和NK细胞亚群。

该研究结果揭示了中国晚期NSCLC患者肠道微生物组多样性与抗PD-1免疫治疗疗效之间的强相关性。具有优势肠道微生物组(如高度多样性)的患者在外周表现出更强的记忆T细胞和NK细胞特征。这些发现为中国人群抗PD-1免疫治疗NSCLC疗效的预测和评估提供了重要意义。

参考文献

[1]Jin Y, Dong H, Xia L, et al. The diversity of gut microbiome is associated with favorable responses to anti-PD-1 immunotherapy in Chinese non-small cell lung cancer patients. J Thorac Oncol. 2019 Apr 23. doi: 10.1016/j.jtho.2019.04.007.


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