七四、治十二指肠壅滞症秘方（2首）

74.1 温降承气汤 

【来源】袁少奇，《中医杂志》(11)1990年 

【组成】熟附子9克，补骨脂、旋覆花(包煎)各12克，代赭石30克(先煎)、姜半夏9克，

陈皮、桃仁各12克，红花、生大黄(后下)各9克，枳实、厚朴各12克，芒硝9克(冲)。 

【用法】水煎服，每日1剂，分2次空腹温服。 

【功用】温阳攻下、活血化瘀。 

【方解】阳虚胃痛便秘，法当温下。故方用熟附子辛热温阳，配以大承气汤(大黄、芒

硝、厚朴、枳实)攻下，合之为温下。补骨脂温脾助阳、温中有润，以防大黄之苦寒伤胃；

旋覆花、代赭石、姜半夏、陈皮降逆化痰、和胃止呕；桃仁、红花通络化瘀以散结止痛。

诸药配伍为用，共奏温阳攻下、降逆止呕、通络止痛之功。 

【主治】十二指肠壅滞症(脾肾阳虚型)。 

【加减】一周内用本方，然后视呕吐、疼痛、纳食情况，以及排便次数之多少，酌情

去芒硝，减少大黄用量，加党参15克，鸡内金9克以健脾消导。待诸症基本消失或明显缓

解后，即改用附子理中合香砂养胃汤以巩固疗效。 

【疗效】治疗30例，结果痊愈(临床主要症状消失、或纤维胃镜检查正常)26例；有效(呕

吐止、饮食增加、诸症减轻)4例。总有效率达100%。治愈的26例中有15例经3年多随访未

见复发。 

74.2 荷叶活血汤 

【来源】施鸿瑞，《中国中医秘方大全》 

【组成】荷叶30克，紫丹参15克，红花12克，赤芍18克，川芎7克，沉香4克，槟榔、

三棱各9克，党参15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】活血化瘀。【主治】十二指肠壅滞症。 

【加减】腰痛甚者，加延胡索12克，枳实9克，降香7克；呕吐甚者，加龙骨、牡蛎各

30克；腹胀肠鸣甚者，加川朴12克，青皮18克。 

【疗效】治疗7例，均痊愈。最长疗程3个月，最短为1个月。一般于服药20天左右即

有不同程度的好转，临床症状消失。停药后远期效果良好，未见复发。