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糖尿病是一组以慢性葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿糖增高等表现，有的患者“三多”症状不明显，但若中年后发病，且嗜食肥甘厚味，形体肥胖，以及伴发肺痨、水肿、眩晕、胸痹、中风、雀目、痈疽等病证，应考虑消渴病的可能。中医学将本病分为：肝胃郁热证 ；胃肠实热证；脾虚胃热证；上热下寒证；阴虚火旺证；气阴两虚证；阴阳两虚证等7个证候类型。 肝胃郁热证 辨证施膳 脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。 治法：开郁清热。 药膳配方与用法 菊花粥：秋菊烘干研末，先以粳米50克煮粥，调入菊花末10克稍煮一二沸即可服用。菊花味辛，甘，苦；性微寒。归肺、肝经。功能散风清热，平肝明目。粳米健脾和胃，除烦渴。此方合用，共济开郁清热之功。 胃肠实热证 辨证施膳 脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。 治法：通腑泄热。 药膳配方与用法 荷叶绿豆粥（《百病饮食自疗》）：鲜荷叶1/4~1/2张，绿豆30g，粳米100g。共煮稀粥。每日1剂，分2~3次服用。荷叶味苦、涩，性平，入肝、脾、胃经，功能清热利湿，升阳健脾；绿豆甘寒，清热利水，粳米甘平，健脾和胃。全方合用，共济清热化湿，通腹泄热之功。 脾虚胃热证 药膳配方与用法 心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，水谷不消，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。 治法：健脾祛湿。 药膳配方与用法 四君蒸鸭（《百病饮食自疗》）：嫩鸭1只，党参30g，白术15g，茯苓20g，调料适量。活鸭宰杀，洗净，去除嘴、足，入沸水中滚一遍捞起，把鸭翅盘向背部；党参、白术、茯苓切片，装入双层纱布袋内，放入鸭腹；将鸭子置整碗内，加入姜、葱、绍酒、鲜汤各适量，用湿绵纸封住碗口，上屉武火蒸约3小时，去纸并取出鸭腹内药包、葱、姜，加精盐、味精，饮汤食肉。方中党参性味甘平，功能补中益气，生津养血，为常用的益气健脾药；白术味甘苦而性温，功能健脾燥湿；茯苓性味甘、淡、平既能利水渗湿，又能健脾止泻；鸭子功能健脾补虚。诸料合用，药借食味，食助药性，能补能利，补虚而不滋腻。 上热下寒证 辨证施膳 心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。 治法：清上温下。 药膳配方与用法 芹菜山药莲子羹：鲜芹菜60～100克，切碎，粳米50克，山药100克、莲子50克，同煮食用。日服1次。山药味甘、性平，入肺、脾、肾经;不燥不腻。具有健脾补肺、益胃补肾的功效。主治脾胃虚弱、倦怠无力、食欲不振。芹菜性凉，味甘辛，无毒；入肺、胃、肝经，功效主治：清热除烦，平肝。主治肝阳上亢、心胸烦闷。莲子性平、味甘涩，入心、脾、肾经;补脾止泻，益肾涩清，养心安神。用于脾虚，心悸失眠。全方合用，共济清上温下之功。 阴虚火旺证 辨证施膳 五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。 治法：治法滋阴降火 药膳配方与用法 菠菜粥：菠菜100～150克，粳米50克，煮粥食用。菠菜入肝；胃；大肠；小肠经 。具有滋阴、养血;平肝;润燥的功效 。粳米甘平，健脾和胃。同用可有滋阴清热之效。 气阴两虚证 辨证施膳 消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，虚浮便溏，口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。 治法：益气养阴。 药膳配方与用法 生地黄粥：鲜生地150克，洗净捣烂取汁，先煮粳米50克为粥，再加入生地汁，稍煮服用。生地味甘、苦，性微寒。归心、肝、肾经。功效养阴生津。粳米甘平，健脾和胃。起到益气养阴之效。 阴阳两虚证 辨证施膳 小便频数，夜尿频多，浑浊如脂如膏，甚至饮一溲一，五心烦热，口干咽燥，耳轮干枯，面色黧黑；畏寒肢凉，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，脘腹满，食纳不香，阳痿，面目浮肿，五更泄泻，舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力。 治法：滋阴益阳。 药膳配方与用法 枸杞子蒸鸡：枸杞子15克，子母鸡1只，加料酒、姜、葱、调料，共煮熟食枸杞子、鸡肉并饮汤。枸杞子滋肾，润肺，补肝，明目。治肝肾阴亏，腰膝酸软。鸡肉温阳补虚。以达到补益阴阳之功效。 饮食调摄与禁忌 饮食调摄应做到个体化，达到膳食平衡。“三白食品”（ 白米饭、白面条、白面包）属于风险食物，应该归入“膳食宝塔”的最顶端。加工越精细、越白的食品，营养损失的也就越多。精米精面几乎不含纤维，吃进体内，很快被消化分解代谢，会让血糖急速升高。糖尿病饮食治疗，不只是不能吃甜食和减少主食摄入量，还必须做到：多食富钙的食物。 |
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