 在临床中，针刀+手法治疗颈椎病有着较好的疗效，但有些完全治愈的患者几个月后又出现了同样的症状。有人说是因为治疗不彻底，有人说针刀治疗颈椎病就不能根治，有人说是患者再次损伤而引起的等等不一而足。那么，颈椎病为什么容易复发呢？ 首先从生理、解剖的角度看，颈椎的活动范围大，活动频率也高，既可前屈后伸，又可左右转动，既可以侧仰头，又可侧低头；而颈椎除了肌肉、韧带的固定和保护外，没有强有力的支持结构；从后关节状况看，颈椎后关节几近水平位，结构也小，稳定性也相对较小。 只有颈椎横突有横突孔，且由横突孔穿过椎动脉；只有颈椎部位有钩椎关节，并靠近椎动脉、脊神经根。结构越精细，一旦损伤后，如错位、增生、关节失稳等，任何较微小的病理改变都有可能导致和加重症状。  同时，日常生活、工作的不良姿势和工作习惯也常是导致颈椎损伤，诱发症状的主要因素。 如看电视、读小说时，习惯于把枕部靠在墙上、床栏杆或沙发扶手上、使颈椎呈屈曲状态，导致脊柱闯韧带、颈部肌群损伤、椎节失稳。长期伏案工作学习的人，如教师、打字员、会计师等，若不注意桌椅的高度与自己的身材相适应，日久也会导致损伤。特别不被人们所注意的就是睡眠的姿势。人们每天都有1/3的时间在床枕上度过，人在熟睡后，其颈、肩部肌肉则完全松弛，只靠椎问韧带、关节囊的弹性来维持，如果枕头过高或过低同样会造成损伤，所以合理地使用枕头也至关重要。 大部分人以自己的肩线（下颌角与肩峰的距离）或手掌的横径，作为侧卧或仰卧的高度。如果棘突发育畸形，吻棘则需较高枕头，否则易使症状加重。颈椎病患者经过综合治疗，使症状消失了，但并没有使骨刺削掉，也没有使突出的椎问盘还纳，只是这些病理物的位置通过治疗得以改变，不再刺激或压迫神经、血管。 如果颈椎病治好后不加强功能锻炼，使支持颈椎的肌肉、韧带健康，更好地维持颈椎的稳定；不注意颈肩部防寒，改变以前不良的生活、工作习惯等，复发就是很自然的了。 另外，有些患者患病后不接受正规治疗，如针刀+手法+颈围保护+中药调理。只用针刀做局部松解、刺激，可能即时让症状得以改善，但其根本的病因，椎体失稳、椎体错位没有得以纠正，时间稍长，关节的错位再次影响肌肉、韧带的力平衡而出现病态；有些患者只用针刀、手法治疗，颈椎关节虽得以调整，但仍不稳定，需颈围保护，经过一段时间恢复后才不易自动错移。患者不单纯是颈椎病，而是颈腰综合征，常需要治疗腰骶部病变。 所以，正规治疗、功能锻炼、改变不良姿势、加强保护意识，防止咽喉部反复发炎、避免头颈部扭挫伤，是减少复发的关键。 |
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