大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗眼睑皮炎

今天为一个同事诊病、处方。主诉：双眼眼皮红肿而痒，已经一个月了，头发碰到眼睛和脸上更加难受，有时候严重了，还流泪。眼睛内侧按压疼痛。服用开瑞坦、外用红霉素眼膏不效，所以前来求助。
她今年51岁，身材匀称，肌肉坚紧，脸稍瘦长，面部皮肤粗糙干燥而偏红，双眼眼皮红肿，眼睛鼻子嘴唇周围有些小痘，脖子处有些皮疹，神色微疲劳透着焦躁。我问：平时容易性急吗？她说脾气大，容易发火。

查双眼睑内侧血红，舌质稍红，舌苔湿润薄白，根苔稍黄腻。寸脉稍浮，脉弦，中沉取均有力。

腹诊：心下、胁下按压紧张但无疼痛、无明显不适，心下按压有憋闷感，腹直肌稍紧张，无腹胀，最引人注意者是：从心下到脐左旁均有明显有力的悸动。另右小腹按压疼痛并有牵扯感。

她素来体质良好，但去年三月开始头晕，一直持续到六月份。去年脖子上还长了湿疹，服用两个多月中药，现在脖子上又起来一些，身上也有几处红点。

平时颈椎痛、肩背都拘紧不舒，现在右肩关节痛，前两天胳膊也有点发麻。我问有恶心的感觉吗？她说没有，但又紧接着补充说前些天有一次嘴里突然冒出来很多清稀的唾液，胃里不舒服，人也一下子就没劲了。我问大便如何？她说大便硬，经常服用芦荟胶囊。

再问例假如何？她说，今年三月份来了一次，到现在再也没来了。之前年轻时，例假血块多，血块颜色暗。


处方：大柴胡汤合桂枝茯苓丸。3剂。

（注：图片来自网络，仅供示意之用，并非摄于患者）

柴胡25克，黄芩15克，姜半夏15克，白芍20克，炒枳壳10克，桂枝15克，茯苓40克，牡丹皮15克，桃仁20克（捣烂），制大黄6克（另包，关火前10分钟后下），生姜6大片，大枣6枚（掰开，去核）。3剂。
每天一剂，熬两次，药汁兑在一起，分两次饭后温度。