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最近半月先后接收两位从三甲医院过来的女性肾结石体外碎过石的患者，两位患者口述碎石效果不佳，疼痛感剧烈每日靠口服止疼药来缓解疼痛，经他人介绍来本门诊求医，随给患者把脉观舌像给予开中药排石汤加减金钱草60克，鸡内金20克治疗，年长者开了三剂吃到第二天就把结石排出，患者害怕结石没有排干净继续喝汤药把三天中药喝完后就去医院做彩超复查，诊断结果肾结石和输尿管结石全部消失，未见异常信号。年轻患者连吃六剂排出体内结石，同年长患者一样去医院复查，彩超未见异常。 排石汤：金钱草120g、海金沙10g、大黄20g、芒硝10g、茵陈60g、丹参30g、郁金15g、陈皮30g、白芍30g、柴胡15g、黄芩15g、党参30g、苏子30g、川椒10g、甘草10g、大枣10枚。 煎服法：上药十五味，以水1000ml，煮取300ml，倒出药汁，再加水800ml，煮取200ml，去滓，两次药汁相合，加入芒硝煮沸化开，温分三服，以空腹服为宜。 方义：排石汤是由调肝汤加芒硝、金钱草、海金沙组成，用以治疗胆道结石或泌尿结石，临证对肝胆系统，泌尿系统的病变，最好是借助现代医学的检查，如常见的隐性肝炎，中医平脉就难以诊断，必须借助现代医学的化验检查。在治疗中，肝胆系统的病变都可用调肝治疗，调肝汤是采取局部整体双关治疗的原则论治，如果出现结石，是提示在原有病变基础上出现的，其基础未变，故在应用调肝汤的基础上，重点攻除结石，加用鸡内金，本品入膀胱经，有化坚消石之功。《医林集要》以本品“烧成性”，治小便淋沥，痛不可忍。本品和金钱草，芒硝，海金沙等药同用，化坚软结，利胆排石，共奏其功。 作者：河南弟子 申亮 |
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