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通常患者关注的是他汀的价格，其实他汀药有很多种，之间之所有有较大的价格差，主要还是决定于药效及对治疗效果的要求，因为不同的他汀所起的降低低密度脂蛋白的效果不同，且在体内代谢途径不同，可能带来的不良反应也有不同，患者最应当关注的是选择适合自己的他汀，主要原则是： 糖尿病、高血压等通常要求将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下，特别是如果已经发生了心脑血管病等并发症，则需要严格控制在1.8mmol/L以下。如果现有水平比控制目标相差50%以上，则应选择强效他汀，主要是指瑞舒伐他汀或是阿托伐他汀。 他汀有升高血糖或诱发糖尿病的可能，因此如果服用后血糖升高较高，可选择匹伐他汀、普伐他汀这两种对血糖影响相对较小的他汀。 绝大多数药物都是通过肝肾代谢而排出体外，而糖尿病、高血压、心脑血管病等患者日常服用的药物种类较大，需要关注肝肾功能，比如明功能轻中度损伤时，避免服用普伐他汀；肾功能严重受损时，主要考虑选用对肾功能损害较小的阿托伐他汀；在各种他汀中，普伐他汀不经肝脏代谢，肝损害严重者可选用。 他汀药还有一个不良反应就是引起肌痛，虽然发生率极低，但也应定期检查肌酸肌酶，了解肌痛发生情况，如有发生，可考虑换用氟伐他汀、普伐他汀这两种引起肌痛的机率相对较小的他汀。 总之，他汀需要长期服用，根据自身情况选择适合自己的他汀后不家经常更换，不良反应大多发生在开始服药的前6个月中，此后不良反应发生的可能很小，可每年进行肝转氧酶、肌酸肌酶等检查即可。 |
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他汀作为一种降低低密度脂蛋白、稳定动脉斑块、防治心脑血管病的常用药，服用者众多，从天天需要服用的角度来说，他汀的药价相对比较高，每盒大都是七片一周的药量，价格也在50元之上，且进口（合资）的药比国产他汀价格高不少。
