【活血剂】

活血剂

    以活血药为主组成的方剂的统称。有通行血脉、消散瘀血、通经止痛、破血消癥、疗伤消疮等作用。主要用治瘀血阻滞的各种病证。

    分类及适应证 根据作用强弱、主治病证的不同，本类方剂可分为活血化瘀剂、活血调经剂、活血消癥剂、疗伤止痛剂、活血消疮剂五类（见表常用活血剂）。广泛用治瘀血阻滞，胸胁脘腹刺痛，胸痹心痛，瘀血头痛，胃脘刺痛，瘀血阻络，血痹身痛，半身不遂，蓄血发狂，血厥昏迷；瘀血阻滞，月经不调，痛经经闭，产后恶露不行，难产、死胎，或瘀血凝聚，癥瘕痞块，疟母，肝脾肿大；或跌打损伤，筋骨折伤，瘀血肿痛；或火毒壅络，气滞血凝，化为疮疡，红肿疼痛及寒凝血瘀，痰滞经络形成阴疽流注等证。

    使用注意 本类方剂多能活血通经，有的还可堕胎催产，故月经过多或血虚无滞的经闭及孕妇，均当慎用或忌用。饮食宜清淡和富于营养，忌肥甘厚味和刺激性食物。活血消癥剂多合攻逐破血之品，药力猛烈，只可暂用，不可久服，以免损伤正气。

常用活血剂 （复方丹参注射液、艾附暖宫丸、化癥回生丹、云南白药不列入此表，见专条）
分类	方名	A来源、B组成、C功效、D主治
活血化瘀剂	丹参饮	A、《时方歌括》。B、丹参、檀香、砂仁。C、活血祛瘀，行气止痛。D、血瘀气滞，心胃诸痛，固定不移，刺痛钝痛，舌红苔黄，脉弦稍数者。
	复方丹参片	A、《中国基本中成药》。B、丹参、三七、冰片。C、化瘀通脉，开窍止痛。D、心脉瘀阻，胸痹心痛，胸闷心悸，气短，面色苍白，四肢发凉，唇舌青紫暗红。
	丹七片	A、《北京市药品标准》。B、丹参、三七。C、活血散瘀，消肿止痛。D、瘀血痹阻心脉，胸痹心痛，瘀血痹阻，清阳不升，眩晕头痛，肢体发麻，睡眠多梦；瘀阻胞官，经行腹痛或产后恶露不行。
	桃仁红花煎	A、《素庵医案》。B、丹参、赤芍、桃仁、红花、制香附、延胡索、青皮、当归、川芎、生地。C、活血化瘀，理气通络。D、心血瘀阻，心悸不安，胸闷心痛，唇甲紫绀。
	旋复花汤	A、《金匮要略》。B、旋复花、新绛葱。C、祛瘀通络。D、肝着证。瘀血停着，胸胁痞闷不行，甚则刺痛，痛有定处，胁肋下或见癥块。
	失笑散	A、《和剂局方》。B、五灵脂、蒲黄。C、活血祛瘀，散结止痛。D、瘀血停滞，心腹剧痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，或见吐血黑便；积证初起属血滞血阻者；瘀血阻滞，月经不调，产后恶露不行，少腹急痛，小儿瘀血痛。
	通窍活血汤	A、《医林改错》。B、赤芍、桃仁、红花、川芎、老葱、生姜、红枣、麝香。C、活血通窍。D、瘀阻头面，头痛昏晕，痛如针刺，痛有定处；头面上部出血，或外伤后头昏头痛，或脑震荡，眩晕头痛；妇人干血痨，经行头病，小儿疳积、癫痫属血瘀型者，头发脱落、酒皶鼻，白癜风，油风，耳聋年久，瘀血性耳聋及暴盲者。
	血府逐瘀汤	A、《医林改错》。B、桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。C、活血祛瘀，通络止痛。D、胸中血瘀，血行不畅。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止；或饮水即呛，干呕；或内热瞀闷，或心悸怔忡；或夜不能睡；或夜寐不安；或急躁善怒；或入暮潮热，舌面绞斑，痪血阻浠，经脉闭塞疼痛；或脱疽，瘀血阻滞之不孕症，闭经、痛经，瘀积为患，新生儿胎黄，色深晦暗，大便灰白。

	膈下逐瘀汤	A、《医林改错》。B、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花枳壳、丹皮、香附、延胡索、乌药、五灵脂、甘草。C、活血祛瘀，行气止痛。D、瘀血停于隔下，胸腹痞块，硬痛不移，腹痛有定处；瘀血阻滞，痛经经闭。
	身痛逐瘀汤	A、《医林改错》。B、秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙、当归。C、活血行气，祛瘀通络，通痹止痛。D、气血痹阻经络，肩痛，腰痛，腿痛，或周身疼痛；产后身痛，下腹痛，恶露不畅。
	补阳还五汤	A、《医林改错》。B、当归尾、川芎、黄芪、桃仁、地龙、赤芍、红花。C、补气活血，通经活络。D、中风后遗证，半身不遂，口眼喎斜，语言蹇涩，口角流涎，下肢痿废，外伤性截瘫，小儿麻痹后遗症，风牵偏视症，瘀阻脉络，脓耳致口眼喎斜。
	会厌逐瘀汤	A、《医林改错》。B、桃仁、红花、廿草、桔梗、生地当归、玄参、柴胡、枳壳、赤芍。C、行气活血，化痰开音。D、气滞血瘀痰凝型慢喉瘖。
	桃红四物汤 （原名加味四物汤）	A、《医垒元戎》。B、当归、川芎、芍药、地黄、桃仁、红花。C、养血活血，通瘀止痛。D、瘀血阻滞，月经不调，量多色紫，质稠夹块；撞击伤目，鼻部损伤，筋骨折伤，瘀血肿痛；疮疡肿痛、脱疽。
	桃仁承气汤	A、《温疫论》。B、桃仁、大黄、芒硝、当归、芍药、丹皮。C、活血祛瘀，泄热泻下。D、下焦蓄血，少腹急结，小便自利，谵语烦渴，至夜发热，甚则其人如狂，跌打损伤，瘀血作痛，大便秘结。
	癫狂梦醒汤	A、《医林改错》。B、桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍、半夏、陈皮、大腹皮、青皮、桑皮、苏子、甘草。C、活血化瘀，理气解郁。D、气滞血瘀，惊痫癫狂，躁扰不安，登高而歌，弃衣而走。
	通瘀煎	A、《景岳全书》。B、归尾、山楂、香附、红花、乌药、青皮、木香、泽泻。C、活血散瘀，顺气开郁。D、血厥实证，暴怒伤肝，肝气上逆，血随气升，上蔽神明，突然昏厥，牙关紧闭，面赤唇紫。
	抵当汤	A、《伤寒论》。B、水蛭、虻虫、桃仁、大黄。C、破血逐瘀。D、膀胱蓄血发狂，善忘，少腹硬满，小便自利，大便易而色黑，脉沉结。
	代抵当丸	A、《证治准绳》。B、大黄、芒硝、桃仁、归尾、桂枝、穿山甲片、生地。C、攻逐瘀血，通经活络，通利二便。D、膀胱蓄血引起的癃闭，外伤引起的二便不通。
	二味参苏饮	A、《正体类要》。B、人参、苏木。C、益气活血。D、出血过多，瘀血入肺，面黑喘促。
	通络活血方	A、《朱仁康临床经验集》。B、归尾、赤芍、桃仁、红花、香附、青皮、王不留行、茜草、泽兰、牛膝。C、活血祛瘀，通经活络。D、结节性红斑，硬红斑，下肢结节病。
	祛瘀汤	A、《中医眼科学讲义》。B、川芎、归尾、桃仁、赤芍、生地黄、旱莲草、泽兰、丹参、仙鹤草、郁金。C、活血祛瘀，消肿止痛。D、撞击伤目，血瘀肿痛。
	白驳片	A、（验方）。B、紫草、真降香、草河车、白药子、白薇、苍术、海螵蛸、红花、桃仁、生首乌、龙胆草、刺蒺藜、甘草。C、散风清热，活血通络。D、白驳风病久失治，风邪侵袭，瘀血阻络，肌肤失养，白斑泛发，舌质紫暗。
	当归芍药汤	A、（验方）。B、当归、白术、赤芍、茯苓、泽泻、黄芩、辛夷花、白菊花、干地龙、甘草、薄荷、川芎。C、调和气血，行滞化瘀。D、邪毒久留，气滞血瘀，鼻窒日久，鼻甲肿实色暗，鼻塞无歇，涕多黄稠或白粘。

凉血四物汤	A、《医宗金鉴》。B、当归、生地、川芎、赤芍、黄芩、赤茯苓、陈皮、红花、甘草、生姜、五灵脂。C、活血祛瘀，疏通经络，清热利湿。D、气血瘀阻，经脉蹇滞，洒皶鼻之久不愈者。
颠倒散洗剂	A、（验方）。B、硫黄、牛大黄、石灰水。C、活血祛瘀。D、粉刺、酒皶鼻、白屑风。
破血红花散	A、《银海精微》。B、当归梢、川芎、赤芍药、枳壳、苏叶、连翘、黄连、黄芪、桅子、大黄、苏木、红花、白芷、薄荷、升麻。C、活血通经，清肝消瘀。D、心肝热炽，热壅血瘀，赤膜下垂，血翳包睛。
归芍红花散	A、《审视瑶函》。B、当归、大黄、栀仁、黄芩、红花、赤芍药、甘草、白芷、防风、生地黄、连翘。C、清疏肺肝，凉血散瘀。D、肺肝风热，血热壅滞，椒疮，砂眼，赤膜下垂，血翳包睛。
温经汤	A、《金匮要略》。B、人参、当归、川芎、白芍、桂枝、阿胶、丹皮、甘草、吴茱萸、生姜、半夏、麦冬。C、温经散寒，祛瘀养血。D、冲任虚寒，瘀血阻滞，漏下不止，月经不调，痛经，潮热，手心烦热，唇干口燥，少腹里急，腹满。亦治妇人久不受孕。
通瘀煎	A、《景岳全书》。B、当归、山楂、香附、炒红花、乌药、青皮、泽泻、木香。C、理气活血，祛瘀止痛。D、妇人气滞血瘀，月经不畅，腹痛拒按，产后瘀血腹痛，恶露不下。
趁痛散	A、《经效产宝》。B、当归、黄芪、白术、甘草、肉桂、独活、牛膝、生姜、薤白。C、活血调经祛风，散寒除湿止痛。D、血瘀阻滞，经行身痛。
少腹逐瘀汤	A、《医林改错》。B、小茴香、干姜、延胡索、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。C、活血祛瘀，温经止痛。D、少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛面无积块，或少腹胀满；或经期腰酸少腹胀，或月经一月见三五次，色紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛。
黑神散	A、《和剂局方》。B、炒黑豆、熟地黄、肉桂、炮姜、当归、炒蒲黄、芍药、甘草。C、养血祛瘀，温经止痛。D、瘀血阻滞，妇人产后恶露不尽，胞衣不下，脐腹坚胀攻痛，血晕神昏，眼黑口噤；沥血腰痛。
解毒四物汤	A、《医学入门》。B、黄芩、黄连、黄柏、栀子、当归、干地黄、白芍、川芎。C、清热解毒，化瘀调经。D、外感热邪，内有瘀血，妇人崩漏，面色黄暗，腹痛拒按。
归经汤	A、《袭笑梅妇科经验》。B、益母草、瓦楞子、川牛膝、炙卷柏。C、活血祛瘀，清热调经。D、瘀血阻滞，月经过少，痛经，产后恶露不下，或淋漓不净。
清热调血汤	A、《古今医鉴》。B、当归、川芎、白芍、丹皮、生地、黄连、香附、桃仁、红花、莪术、延胡索。C、清热凉血，化瘀调经。D、血瘀产后发热，恶露不下或甚少，色紫暗有块。
解毒活血汤	A、《医林改错》。B、连翘、葛根、柴胡、枳壳、当归、赤芍、生地、红花、桃仁、甘草。C、清热解毒，凉血化瘀。D、感染邪毒，产后发热，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，紫黯如败酱。
生化汤	A、《傅青主女科》。B、全当归、川芎、桃仁、干姜、甘草。C、活血化瘀，温经止痛。D、产后血虚受寒，寒凝血瘀，留阻胞官，恶露不行，小腹冷痛。
佛手散（原名神验胎动方）	A、《外台秘要》。B、当归、川芎。C、活血祛瘀。D、妊娠伤胎，难产，胞衣不下，恶露不下。
加参生化汤	A、《傅青主女科》。B、人参、当归、川芎、甘草、桃仁、黑姜。C、益气活血，祛瘀止痛。D、产后气血虚脱，汗出血晕，或逆冷而厥，或气短似喘。
夺命散	A、《证治准绳》。B、没药、血竭。C、行血逐瘀。D、瘀阻气闭，产后血晕，恶露不下或量少，少腹胀痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色紫黯，唇舌均紫。
脱花煎	A、《景岳全书》。B、当归、肉桂、川芎、牛膝、红花、车前子。C、活血逐瘀。D、催产或下死胎用。
救母丹	A、《傅青主女科》。B、人参、当归、川芎、益母草、炒芥穗、赤石脂。C、养血活血，益气下胎。D、气血虚弱，胎死腹中不下，小腹疼或有冷感，面色苍白，气短懒言。
疗儿丹	A、《傅青主女科》。B、人参、当归、川牛膝、乳香、鬼臼。C、益气祛瘀。D、胎死不下。

	桂枝茯苓丸	A、《金匮要略》。B、桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、桃仁。C、活血化瘀，缓消癥块。D、瘀血留结胞官，妊娠胎动不安，漏下不止，血色晦暗，腹痛；经行不畅，痛经。
	宫外孕一号	A、山西医学院第一附属医院验方。B、赤芍、丹参、桃仁、乳香、没药。C、活血化痰。D、子宫外孕休克型和不稳定型的早期，或腹腔游动性血液未凝成血肿包块者。
	宫外孕二号	A、山西医学院第一附属医院验方。B、赤芍、丹参、桃仁、乳香、没药、三棱、莪术。C、活血破瘀消块。D、子宫外孕腹腔内血液已凝成血肿包块者，子宫肌瘤及盆腔炎包块。
	大七气汤 （原名七气汤）	A、《金生指迷方》。B、青皮、陈皮、桔梗、麝香、官桂、甘草、三棱、莪术、香附、益智仁、大枣、生姜。C、温通血络，行气散结。D、五积内聚，状如癥瘕，随气上下，发作有时，心腹疼痛，上气窒塞，小腹胀满，二便不利。
	化积丸	A、《类证治裁》。B、三棱、莪术、阿魏、海浮石、雄黄、香附、槟榔、瓦楞子、苏木、五灵脂。C、活血软坚破瘀。D、积症，正虚瘀结，积块坚硬，疼痛渐剧，面黄形痩。
	棱莪消癥汤	A、（验方）。B、三棱、莪术、茯苓、青皮、当归、丹参、延胡索、穿山甲、海藻。C、活血消癥散结。D、盆腔炎癥瘕包块。
	香棱丸	A、《济生方》。B、木香、丁香、三棱、莪术、枳壳、青皮、川楝子、小茴香。C、行气导滞，活血消癥。D、女子气滞型癥瘕病，小腹胀满积块不坚，推之可移，痛无定处。
	大黄䗪虫丸	A、《金匮要略》。B、大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、白芍、干地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、䗪虫。C、祛瘀生新。D、五劳虚极，羸瘦腹满，不能饮食，肌肤甲错，两目暗黑。
	鳖甲煎丸	A、《金匮要略》。B、鳖甲、乌扇、黄芩、柴胡、鼠妇、干姜、大黄、芍药、桂枝、石苇、葶苈子、厚朴、丹皮、翟麦、人参、紫葳、半夏、䗪虫、阿胶、蜂房、赤硝、蜣螂、桃仁。C、行气活血，祛湿化痰，软坚消癥。D、疟疾日久不愈，胁下痞硬成块，结成疟母；癥积结于胁下，推之不移，腹痛消瘦，饮食减少，时有寒热，女子经闭。
	调营煎	A、《证治准绳》。B、莪术、川芎、当归、延胡索、大黄、赤芍、瞿麦、槟榔、陈皮、细辛、大腹皮、葶苈子、赤苓、桑白皮、官桂、甘草、生姜、大枣、白芷。C、活血化瘀，行气利水。D、肝牌血瘀鼓胀，腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有血痣，呈丝纹状，手掌赤痕、唇紫便黑。
	通幽汤	A、《兰室秘藏》。B、生地黄、熟地黄、桃仁泥、红花、当归、甘草、升麻。C、滋阴养血，破结行瘀。D、瘀血型噎膈，胸膈疼痛，食不下而复吐出，吐出物如豆汁，肌肤枯燥。
	神农丸	A、《肿瘤的诊断与防治》。B、炙香木鳖、甘草、川芎、雄黄、炮山甲、当归、犀角、全蝎、蜈蚣。C、活血消癥，解毒散结，消肿止痛。D、鼻咽癌，消化道癌、乳腺癌。
	消癥散	A、（验方）。B、千年健、续断、追地风、川椒、五加皮、白芷、桑寄生、透骨草、艾叶、羌活、独活、赤芍、归尾、血竭、乳香、没药。C、破瘀消癥。D、异位妊娠，腹腔血肿包块形成，腹痛逐渐消失，下腹坠胀(外敷)。
	水红花膏	A、《景岳全书》。B、红蓼子、大黄、朴硝、山桃、石灰、酒酵。C、消积散瘀。D、新久积证，肝脾肿大，肝硬化腹水，消化不良，腹胀胃痛，瘰疬，各种肿瘤（外敷）。
	阿魏膏	A、《景岳全书》。B、羌活、独活、玄参、官桂、赤芍、穿山甲、苏合油、生地、豭鼠矢、大黄、白芷、天麻、红花、麝香、土木鳖、黄丹、芒硝、阿魏、乳香、没药。C、消积散瘀。D、一切痞块（外敷）。
疗伤止痛剂	活络效灵丹	A、《医学衷中参西录》。B、当归、丹参、乳香、没药。C、活血祛瘀，通经活络。D、伤后气血凝滞，经络不通，伤处疼痛或麻木酸胀。
	理气止痛汤	A、（验方）。B、丹参、广本香、青皮、制乳香、制香附、枳壳、川楝子、没药、延胡索、软柴胡、路路通。C、活血和营，理气止痛。D、气分受伤郁滞作痛诸症。