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血府逐瘀汤《医林改错》 治胸中血瘀证之代表方 【组成】当归三钱，生地三钱，桃仁四钱，红花三钱，枳壳二钱，赤芍二钱，柴胡一钱，甘草二钱，桔梗一钱半，川芎一钱半，牛膝三钱 水煎服。 【方歌】11味血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。 【方解】 桃红四物汤（桃仁、红花+当归、熟地→生地、白芍→赤芍、川芎）+四逆散（柴胡、白芍、枳实→枳壳、甘草） 合方+牛膝下行+桔梗上载 桃仁<君>破血行滞而润燥。 红花<君>活血祛瘀以止痛。 赤芍<臣>、川芎<臣> 活血化瘀。 牛膝<臣> 入血分，性善下行，祛瘀血，通血脉，引瘀血下行。 生地黄<佐>清热凉血，滋阴养血； 生地黄+当归<佐> 养血 祛瘀不伤正； 生地黄+赤芍 清热凉血，以清瘀热。 桔梗<佐>兼载药上行+枳壳<佐>一升一降，宽胸行气（枳桔散，治胸中满而不痛）。 柴胡<佐>疏肝解郁，升达清阳； 柴胡 调肝气以行血+牛膝 引血下行，防柴胡升达太过 一升一降 ； 柴胡+桔梗、枳壳 尤善理气行滞，气行则血行。 甘草<使>调和诸药。 【功用】<活血化瘀，行气止痛>。 【主治】<胸中血瘀证>。胸痛（瘀血性心绞痛、肋软骨炎），头痛（脑震荡后遗症），日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛（会厌逐瘀汤），干呕，或内热瞀（mào）闷，或心悸怔忡，失眠多梦（酌加磁石），急躁易怒（瘀血导致气滞），入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。  （文中图片为网络引用） |
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