|
今天早上去上了医院里的拉玛泽呼吸法的课。本来想在美拍里给大家分享的。可是信息量太！大！太！大！所以还是发长微博自己消化的同时，以文字的形式记录下来供想顺产的姐妹参考。（今天很幸运，讲课的老师是临床大夫，刚从手术台下来。而且又认识了一个有25年经验的助产士阿姨一直在课间给我开小灶。觉得好幸运。努力的人真的就会有好运气。怕自己遗忘，赶紧回家整理出来
根据课题笔记和今天上午的课程理解回忆整理。如果有遗漏或者不够完善的地方，欢迎大家补充喔！希望能帮到更多姐妹了解常识（知自知彼，百战不胜嘛。生孩子对女人而言也是一场战争。虽然有些情况不可控，但是提前了解有所准备，总是对自己有益处的）。 写在前面——孕晚期遇到哪些情况要马上去医院（老师说的）：第一破水得马上去医院、第二开始规律宫缩而且间隔时间头胎为5-6分钟一次，二胎为10分钟左右一次得去医院、第三如果见红只是内裤有一点血丝或者有一点棕色血迹但是没有出现肚子疼不用去医院，但是如果见红同时配合肚子疼那么就得去医院、第四如果开始出血但是肚子不疼，而且出血量大于等于月经量得马上去医院。 好了下面开始说拉玛泽： 一、拉玛泽呼吸法适合有顺产条件的姐妹使用。如果有以下剖宫产指征的姐妹绝大部分只能剖腹产，就用不上拉玛泽了。请自行对照是否有以下剖腹产指征： a\疤痕子宫或者子宫畸形：疤痕子宫主要指第一胎是剖腹产的，子宫留有疤痕。大夫说第一胎是剖腹产的，生第二胎绝大部分也只能继续剖腹产，除非第一胎剖腹恢复6年以后才能尝试顺产。子宫畸形是先天性的就不讲了。 b、多胎妊娠：也就是非单活胎，比如怀的双胞胎、多胞胎大部分都是剖腹产。 c、胎盘及脐带异常：前置胎盘与胎盘早剥。（大夫说前置胎盘是指胎盘离宫颈很近，这种情况生产容易大出血，而且出血基本没有痛感所以很危险。胎盘早剥是指还没有分娩，胎盘就先剥离了。正常情况是先娩出胎儿，最后才娩出胎盘。但是如果胎盘先早剥，胎儿还没分娩，那么得马上剖腹） d\先兆子痫、子痫、高血压（如果孕期患有妊高症的姐妹出现子痫的机率会高，也不建议顺产） e\头盆不称（顾名思义，胎头比骨盆大，不能通过骨盆） f、胎位不正（如臀位、横位等） -------总结：如果有以上剖腹产指征的姐妹，就安心遵医嘱准备接受剖腹产吧，也不用焦虑纠结选择顺还是剖的头疼问题了。没有以上指征的姐妹，想顺产的继续往下看———————————— 二、产程的三大阶段以及对应的时间长度、准备工作： 第一产程：规律宫缩阵痛期（一胎一般在十几个小时，二胎能快点） 规律宫缩达到什么程度就需要拎包入院了？ 1、一胎4-5分钟一疼、5-6分钟一疼。每次疼痛比较规律维持几十秒。就可以考虑要拎包入院了 2、大夫特意强调如果是二胎，只要十多分钟一疼，就要赶紧拎包去医院了，不要在家等。因为二胎开宫口更快，只要开到4、5公分就非常快就会生了（也有个别慢的特例，但是绝大部分都很快）。刚才大夫从手术台下来的那个就是二胎，因为来晚了胎心不好她去给处理，所以回来给我们上课来晚了。来到教室的时候老师还气喘吁吁的手术帽还没来得及摘。 3、第一产程宫缩分为潜伏期（病房）、活跃期（产房即待产室）、减速期 a\潜伏期（宫口开到3-4公分之前产妇是在病房，大概8-9个小时在病房。此时阵痛伴随喜悦，如何在病房缓解：进行拉玛泽呼吸肌肉减疼——深而慢的腹式呼吸转移注意力到呼吸上来。在病房的8-9个小时一定要及时进水进食储存精力，有尿必须及时排尿不要憋尿。我个人感觉也可以让老公下载好电视剧到手机、电脑里在病房给你看，分散注意力）
b\活跃期（开到3-4公分的时候进入活跃期，这是时候产妇被推入产房（待产室）。大概在产房待4个小时。这是最痛的时候。被推到产房里的时候带上一块好一点的巧克力和一瓶水。而且大夫说在产房里不要憋尿憋大便，想尿就尿想拉就拉。。。。大夫说他们喜欢看到产妇拉出来，这说明情况好。当我听到这里的时候原谅我忍不住脑补了一下画面。。。。觉得好无法形容。老师看到我的表情，专门补了一句说在产房谁都不认识谁，千万不要不好意思憋着。。。。额。。。好吧。。。之前一直想让老公进产房，现在感觉我自己都受不了。还是打消老公进产房的念头吧。） c\减速期（8指开到10指大概30分钟左右，痛感就减轻了然后出现无法控制的便意。 这个时候进行浅而慢的加速呼吸，同时喊大夫看宫口是不是全开了） 第二产程：胎儿娩出期（上产床）
宫口全开，马上离成功结束不远了。这个时候就要上产床了。哈气屏气听口令，听从助产士的口令进行使劲深吸一口气，憋气往下用力。同时用手绷住大腿。大腿和会阴放松上身使劲。大概就是下面这个姿势。这个姿势使劲宝宝出来快，也就是大家经常听说会帮你压腿，但是最好自己用肘部抱住腿使劲最好，下面这个图只是示意，不是完全标准。那个25年助产士阿姨告诉我用肘窝勒住腘窝才是完全标准，而且能使上劲，手也不会太疼。否则下图那个是手腕使劲，力气不大。）
第三产程：胎盘娩出期没有什么多讲。没有那么疼了很快也就娩出了。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 下面是拉玛泽呼吸的具体内容。拉玛泽呼吸法又叫做神经肌肉放松法。
一、廓清式呼吸：即瑜伽里的腹式呼吸（吸气肚子鼓起来，呼气肚子瘪下去），深呼吸的一种可以达到全身肌肉放松 二、第一产程宫缩潜伏期的呼吸： 第一产程潜伏期时每隔5-6分钟一次宫缩，每次宫缩维持30秒以上。宫口逐渐从0开到3指。 此阶段呼吸口令： 1、一次宫缩开始——》廓清式呼吸——》吸、心里默念二、三、四、呼、默念二、三、四（循环重复4-6次）——》廓清式呼吸——》一次宫缩结束 （拉玛泽呼吸伴随一次完整宫缩开始到宫缩结束的过程，里面具体循环几次没有标准，主要根据自己一次宫缩维持的时间来，其实主要目的就是疼的时候把注意力转移到调整呼吸节奏上来，分散疼痛感） 三、第一产程宫缩加速期的呼吸： 第一产程加速期时每隔2-4分钟一次宫缩，每次宫缩维持时间为45-60秒。此时宫口会从4指开到8指。 此阶段的呼吸口令是：
1、一次宫缩开始——》廓清式呼吸——》吸、默念二、三、四、呼、默念二、三、四——》吸、二、三、呼、二、三——》吸、二、呼、二——》吸、呼、吸、呼、吸、呼——》
吸、二、呼、二——》 四、 第一产程减速期时每隔30-60秒一次宫缩，每次宫缩维持时间为60-90秒，宫口从8指开到10指。 此阶段呼吸口令是： 1、一次宫缩开始——》 廓清式呼吸——》嘻、 嘻、 嘻、 嘻、嘘、
嘻、 五、第二产程胎儿娩出期的呼吸（此时宫口全开10指）胎儿娩出 第二产程闭气运动口令： 一次宫缩开始——》 廓清式呼吸——》吸气、憋气、向下用力（从1数到10）——》 吸气、憋气、向下用力（从1数到10）——》 廓清式呼吸——》一次宫缩结束 孕妇妈妈一个人练习时，可平躺在垫子上，双腿分开，抬高放在椅子或者沙发上，双膝弯曲。臀部尽量靠近椅子。
第二产程哈气运动：哈气运动时抬头娩出到一定范围了。此时孕妇不要用力。练习时闭气运动和哈气运动要穿插进行。 拉玛泽的全套就是酱紫了。累死我了终于整理出来啦。请转发给希望顺产的准妈妈，在家里可以提前模拟练习。如果觉得有帮助，也欢迎友情打赏支持下给我继续整理笔记的动力喽！加油！做好充分的准备，让我们分娩过程能更顺利。 （顺便补充一下，那个助产士阿姨跟我说第一要配合助产士的口令，如果不配合胡乱用劲，那么助产士为了避免严重撕裂，会果断给你侧切一刀，所以听话很重要啊。另外是用肘窝板着腘窝使劲的时候，下面会阴一定要放松，主要是上身和憋气肚子往下使劲，不要夹着会阴。夹着会阴助产士也很难帮你保护住会阴的）所以还没生的时候在家多模拟练习，到时候上产床自然就条件反射就知道怎么配合了。）加油加油！我也要加油！么么哒！
|
|
|
