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全口江湖之衬垫式个别托盘

 亚马逊丛林99 2019-05-09

案例简述

        最近实在太忙,更新博客的时间都没有了,连续工作太久了,今天晚上实在干不动了,但是这脑子停不下来,很想把最近取模的心得体会总结一下,虽然好多人问我为什么专注于排牙班的培训,不去做全口取模的流程课。取模千变万化,各种方式都有。大师太多,咱也不敢讲呀。

        最近参加了重庆的全口义齿大师班,去学习了一下国际第一的全口大师是怎样做全口的。回来也是感想颇多。今天就总结一下,在印模方面的我的心得体会,因为好多图片我都不知放哪里,只能语言描述简单配图。大家体会一下吧。也许会让你的边缘整塑豁然开朗

         现在聊正事,市面上对于总义齿的整塑大体也就三种。一种是边缘整塑蜡,二种是硅橡胶,三种是MCL。不懂MCL 百度胡常红老师的文章,有比较详细的介绍。我用整塑蜡用了三年,但是今年只用他整塑上颌。下颌基本用硅橡胶。正常的使用方法是在个托边缘涂抹硅橡胶粘结剂,然后再在个别托盘边缘涂抹硅橡胶中体,做整塑动作。对于我这种急性子,我觉得比较烦呀,还涂什么边缘,直接把中体 涂抹到基托内,压入患者口内进行边缘整塑,整塑好之后加一遍超流或者轻体就可以了。这种做法要求个别托盘要做到位,患者张大嘴基托不浮起,左右舔口角也不浮起。只有这个标准达成了像我这样操作是没有问题。如果你是完美主义者不要用。这种方法快捷省时间,压力性印模,吸附大,不是所有条件都适用。我只是建立在省时高效结果不影响出诊效果就可以。作为一个长期出诊解决疑难病例的我来讲,我会对自己干的活负责,所以我的方法还是有一定的借鉴。上颌不建议这样做,上颌两侧的上颌结节很容易取不全,这里最好是反复验证,这是上颌吸附的关键。对于上颌你可以整的多一点,对于下颌是不足比过要好。全口的取模建议大家选择快一点的方式,尽量缩短临床时间。传统的边缘蜡整塑做为补充。我的这种取模方式像MCL 但绝对是两回事。临床的基层牙医要的是解决问题,至于都有什么不同,下次有机会再细说。但是不管有啥不同,目的都是一样的。

        谢谢大家对全口江湖的支持

下面是一个刚刚做的病例,没有记录太多

首先是简单的取了初印模大而全 简单粗暴

微信图片_20190508213621.jpg

个托试戴好之后硅橡胶中体衬垫,再说一遍被动整塑,下颌让患者动动舌头就可以

我这是用的贴合点指示剂取的终印模

微信图片_20190508213633.jpg

二类一分类的颌型,我喜欢随心所欲的排。结果啃苹果都不是事。视频在我微信朋友圈不信的可以取看看我就不鼓倒了

千招会不如一招鲜,老铁们努力呀,不然吃羊肉串只能稳味呀


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