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陈某某，男，19岁，住湖北省武昌县范湖乡南岸村，1976年6月间诊治。 陈君一日放牛途中，突然右少腹剧烈疼痛，牵及后腰，同时伴有呕吐。 当时的赤脚医生认为是阑尾炎，急转湖北医学院附属第一医院，在医院住院一天，疼痛就止住了。 造影检查：输尿管上段有结石。 症状：手脚痛得冰冷，面色惨白。 舌脉：舌象无异常，脉沉迟而弦。 疼痛的部位是足厥阴肝经所过之处，但这样的剧痛，病位应该是属于阳而不是属于阴，厥阴与少阳，阳出阴入，互为表里，所以定病位为少阳； 腰为肾之外府，痛累及腰，则病位当与少阴亦相关联； 剧痛而手脚冰冷，当是气机郁滞不通的缘故。 诊为：少阴病之少阳气郁证。 选用治疗“少阴病，…腹中痛…”（《伤寒论·少阴病篇》）之少阳气郁证的四逆散做主方，与善止胁下疼痛的金铃子散联合起来，开了2付，希望能迅速止住疼痛。 白芍45克，枳实30克，玄胡30克，车前子24克，台乌12克，芒硝6克，附子3克。 不料只吃了1付，就止住了疼痛。 患者吃完2付后，就自作主张，又配了3付。 吃到第4付的那天傍晚，放牛回家，正在牛栏系牛时，尿急小解，尿水突然中途停止，胀憋难忍，慌忙用头顶着墙壁，闭气努挣，鼓腹强解，突觉一物，随尿冲出，落地有声，因天已黑，牛栏地上草多，寻石未果。 从那以后，直至于今，病未再发。 此后，我治愈结石不下百例，凡有明显四逆散证或虽无明显四逆散证，但外无明显湿热可征，内无明显肾虚、气虚、阳虚、血淤可识者，例多以上方加味，恒能应手。 |
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