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随着健康知识的普及，幽门螺旋杆菌（ Helicobacter Pylori 英文简称HP），也算鼎鼎大名了！尤其胃不好的人，真是对它又好奇又害怕。 前不久，小乐就遇到了这样一家人，先是一人体检查出幽门螺杆菌感染，由于听说这个HP和胃癌有瓜葛，吓得全家都去体检了，结果出来一看……全家都感！染！了！ 看着检查结果，本来欢乐的大家庭变得忧心忡忡，于是就来求助小乐：我们会不会得胃癌啊？！ 幽门螺杆菌，有这么厉害？ 幽门螺杆菌主要分布在胃黏膜组织中，而且还颇有“地位”，它是人类胃部唯一的一种细菌，而且生存力极强，能避免胃酸环境的影响，也不易随着食物被排出体外。  1994年，世界卫生组织把幽门螺杆菌列为一级致癌物，这是实锤没错了。但！幽门螺杆菌感染是十分常见的临床现象，当然不可能人人感染了都会得癌。 幽门螺杆菌致病，其实没那么犀利，实话说吧，幽门螺杆菌有些“势利眼”，专挑软柿子捏☟ 比如，素有胃病、做过胃部手术或有胃癌家族史的人，这部分人感染幽门螺杆菌之后，罹患胃癌的可能性相对高那么一些。 而不管你是否有这些病史或家族史，提高警惕、识别症状、及时治疗调养，还是可以把胃癌甩得远远的。话说—— 感染幽门螺杆菌，有啥症状？ 幽门螺杆菌搞事情，早晚都要露马脚： 1 腹胀、恶心、胃痛不适，还有饭后嗳气反酸。 2 口臭……即使认真刷牙、饮食清淡、没有“上火”，口臭一如往昔。 3 平躺爱打嗝，不垫高枕头就睡不着、睡不好，睡眠质量大幅下降。 胃肠道症状自不必说，像口臭、睡眠不好这些问题，有时真的难以和胃病联系到一起，现在小乐提醒了，大家多注意！ 不过，幽门螺杆菌也相当“鸡贼”，程度轻浅或新发生不久的感染，可能没有明显症状，感染者甚至不曾感受到幽门螺杆菌在自己胃里兴风作浪。但为了日后不酿大祸，平时提防一下绝对必要☟ 请你回想一下，平时是不是爱吃生冷食物？全家吃饭不分餐、不用公筷母匙？给小宝宝喂饭大人先尝先嚼再喂？ 如果你回答是，就得多留个心眼了，因为幽门螺杆菌经口腔传播，经常做这些事儿，“敌菌”可能已经在你和家人的胃里安营扎寨了。那么—— 揪出幽门螺杆菌，要做啥检查？ 暴露区区HP，消化内科的碳13呼气试验（也有碳14呼气试验）一招制敌。 小乐先给你吃个定心丸，这个呼气试验无痛、无创、快速便捷、无交叉感染，在国内外的临床应用非常广泛。 检查流程也不繁琐： ☞首先受试者需要按医嘱提前停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药品，检查前也要禁食6小时以上。  ▲呼气 ☞检查当天，需先口服一颗碳14尿素胶囊；静坐半小时后，受试者集气瓶/袋中呼气，持续呼气3分钟即可停止。 吹口气儿就能测出有没有感染？没错，这都是拜幽门螺杆菌所赐，它产生的高活性尿素酶在检查中帮了大忙。 受试者服用碳14标记的尿素胶囊，如有感染，尿素酶可将胶囊分解为氨和带有碳14标记的二氧化碳气体，通过收集呼出的气体、分析带有标记的二氧化碳含量，就能知道感染程度了。 太巧妙了，有没有！ 差点忘了划重点：这个呼气试验只能查有没有幽门螺杆菌感染，结果阴性不等于没胃病。需要检测有无胃内炎症、溃疡、息肉、肿瘤等疾病，呼气试验不能取代胃镜！凡是“吹口气轻松查胃病”的说辞都是大忽悠。 呼气试验“阳性”，该咋办？ 流行病学调查显示，我国幽门螺杆菌感染率高达50%以上，所以查出“阳性”不必盲目紧张害怕。 这里小乐建议定期做胃镜检查，如果平日HP没让你吃啥苦头，并不需要赶尽杀绝，持续观察就OK。 而医生们说的幽门螺杆菌“根除治疗”，其实是推荐以下人群进行的☟  有胃癌家族史、胃十二指肠溃疡、胃黏膜严重病变（肠上皮化生、异型增生）、残胃、胃MALT淋巴瘤、长期消化不良、长期服用抑酸药及非甾体类抗生素的人。 “根除”的过程，一般采用三联疗法（抑酸剂 两种抗生素）或四联疗法（胃黏膜保护剂 抑酸剂 两种抗生素）进行10-14天治疗，疗程结束后1个月再进行复查即可。 至于用啥药，这就需要问医生啦，小乐可不想看到你自做主张买药吃。要知道，一旦首次根除不成功，滥用药物会使细菌耐药性增加，再想根除就有困难了！  幽门螺杆菌的事说得不少了，大家慢慢“消化”一下吧，谨防菌从口入，不妨先改变一下生活习惯，不和别人共用牙杯牙刷，吃饭放置公筷，少吃生冷食物哦！ |
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