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核磁共振都可以检查哪里?

 三平斋 2019-05-15

很多人到医院就诊,往往医生说一是一,要你做什么检查就乖乖做什么检查。如果遇到利益熏心的不良医生,开了对诊断病情没有指导意义的检查,确实会让口袋流血。为了避免不必要的检查乱象,大家也要放亮招子,一些常见的大额检查知识也是大家所必备的。



至于磁共振的成像原理,属于物理知识范畴,我这里就不多介绍。主要给大家介绍一些磁共振的临床应用。

首先,核磁共振(MRI)对脑与脊髓疾病的诊断有着重要价值。除了骨折及颅内急性出血显示不如CT 敏感外,对于脑肿瘤、感染、脑血管性疾病、脑发育畸形、脑变性与脱髓鞘性疾病、脑挫伤和脑室及蛛网膜下腔疾病以及脊髓肿瘤等均有优势。

其次,MRI对骨和软组织创伤显示效果好,可清晰显示软骨、关节囊、关节液及关节韧带等结构,对关节损伤、韧带损伤及关节腔积液等病变的诊断,是其它影像学方法不能比拟的。对诊断关节软骨变性与坏死早于其它影像学方法。



然后,MRI对眼、耳、鼻与鼻窦、咽喉、颈部淋巴结、颈部血管及颈部肌肉的显示清楚,对不少疾病有诊断价值。MRI对乳腺、甲状腺、前列腺疾病的诊断,特别是乳腺癌有重要价值。

最后,MRI对肝、胆、胰的疾病有诊断价值。特别是普通磁共振+磁共振胆胰管逆行造影(MRCP)对胆胰管病变的显示有独特优势,能较清楚看到管道的狭窄。



除上述常用检查外,还应指出,虽然磁共振对病变显示的敏感性高,但对疾病诊断的特异性尚不满意,在临床应用上也有其限制,包括以下情况:

①对钙化的显示不如CT,对以钙化为主要特征的疾病难于诊断,如肺钙化灶、前列腺钙化、肝脏钙化灶等;

②对空腔脏器的检查敏感性检查,例如对肺的显示不佳;对肠道检查就很少用MRI;

③装有心脏起器或体内有铁磁性物质时不能行MRI检查;

④因为做磁共振时间比较长,不适合急诊及重症患者;对心脏、肺部、肠道等活动性脏器,不敏感;

⑤磁共振设备昂贵,要千万元以上,以至于检查费用高,普及有一定困难。

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