随着现在的医疗技术越来越先进，更多的专业医疗检查名词也被人们所熟知，比如核磁共振、CT、X-RAY等。这也使很多患者对医生提出的治疗方案提出质疑。
“核磁共振”检查是什么？
“核磁共振”检查是一种分辨率比较高的检验技术，能够查出许多肉眼“看不见”的疾病。
“核磁共振”检查是依据磁场的原理进行的一种检验技术，一般是在检查室这个特殊的磁场中用无线电射频脉冲的过程，最后经过电子计算机可以得知构成原本需要检测的物体的原子核的所有信息，以此来绘制物体内部的结构图像。
那么以上这些都只是原理，“核磁共振”检查还有一个别称是核磁共振成像（MRI），现在医学上的应用也比较广泛，尤其是对于关节等运动组织的问题，作用核磁共振成像是非常常见的手段，还有早期肿瘤，像蒋老的朋友钱老有过中风，也是通过核磁共振鉴别缺血性中风和出血性中风，鉴别之后医生才能根据这个来设计治疗方案，下面来看一下核磁共振是如何运用在临床的。
第一，诊断膝关节常见疾病的常见手段
上文提到过核磁共振成像对运动组织有问题的患者敏感性比较高，纵观全身的关节，膝关节是人体关节中最大的一对关节，人体本身每天坐下站起，甚至行走躺下都需要用到的一个屈弯型关节，所以膝关节在使用频率极高的情况下发生损伤的风险也比较高；
而相比关节腔造影等比较传统的检查手段，核磁共振的确是比较全面的一种手段，尤其是对于半月板，滑膜等病变的诊断中，核磁共振成像的准确性还是比较高的。
第二，诊断早期肿瘤的手段
脑部的很多疾病，包括像脑梗塞，脑出血等突发死亡率比较高的情况，都可以通过在核磁共振中运用像钆离子一样的对比剂来检测出脑梗塞等脑部疾病的情况，而且在乳腺癌的早期检测中也发挥了作用，因为它的成像图像比较清晰，能够清晰地分辨出病变的癌症组织，所以在诊断早期肿瘤的领域中发挥了比较大的作用。
在简单了解核磁共振是做什么，有什么用处以后，来给大家说一说为什么不建议用核磁共振，其实是分情况来讨论的，我们不能否认它的优点，但是核磁共振的缺点也不能忽视。
为什么不少医生不建议做“核磁共振”？
首先，体内的金属（例如心脏起搏器等），可能存在安全隐患。起搏器及电极导线会与磁共振成像（MRI）扫描的能量产生相互影响，有可能导致植入体内的装置产生移位，甚至失灵。也有可能使得导线头端过热而造成心内膜灼伤，或是造成心律失常甚至心脏骤停。
MRI使用的造影剂可能会引起短期的轻微副作用，例如头晕、皮疹、头痛或感觉不舒服。造影剂室介入放射学操作中最常使用的药物之一，主要用于血管、体腔的显示，也被广泛运用到核磁共振检查中。
造影剂用量是引起造影剂肾病的独立危险因素，长期做核磁共振的患者的健康在一定程度上也会被造影剂所影响。有造影剂过敏史、严重心血管病、肾脏疾病、脑损伤等患者不建议使用造影剂，所以也不建议通过核磁共振进行检查。
做核磁共振时患者要静止躺在检查台上，通过麦克风与技术人员交谈，机器在运行时噪音很大，患者需要佩戴耳塞。对于恐惧幽闭环境的患者来说，这次检查对心理压力是一次极大的考验，容易产生不良情绪，不利于病情。
同时，对于听力有障碍的患者来说，可能会造成听力损伤。很多人都难以理解的是，为什么核磁共振会响？同时又不免担忧这些噪声会不会对人体有害。因此在做检查时，很多人常感到紧张不安，会不自觉地扭动身体，进而导致图像模糊。
检查费用比一般检查昂贵，很多家庭难以负担。核磁共振的费用在600-700之间，不同地区收费不同，而普通的CT检查一般在100-200元之间。核磁共振仪器昂贵。一台核磁共振成像仪耗资50万-100万美元，而且核磁共振维护费用高，所以核磁共振的收费标准较高。
如果不是非做不可，可以用其他检查方法代替核磁共振，比如CT、B超、X光片。对于经济条件拮据的家庭来说，做核磁共振无疑是给家庭增加负担，加重检查成本。
哪些患者不能做核磁共振
核磁共振虽然能够准确检测出身体内的造影，但是同时有很多的患者是无法使用的。例如装有心脏起搏器患者、脑内动脉瘤夹闭术和装有心脏金属机械瓣膜的患者因为进行过重大手术和体内有金属设备是绝对禁止磁共振检查的。
其次还有心脏冠脉支架、怀孕、内关节置换的患者三个月均不允许进行核磁共振检测。因为做过心脏冠脉支架和内关节置换的患者手术连接处较为脆弱，如果强行进行核磁共振检测容易导致手术后出血等严重后果。
而孕妇在怀孕三个月内，腹内胎儿并未完全形成，如果进行核磁共振会导致腹内胎儿畸形或发育不完整。所以医生都会依照病患的情况推荐合理的检测。
当然如果怀孕超过三个月可以进行核磁共振检测，并且可以通过核磁共振检查腹内儿是否存在畸形等问题。婴幼儿也可以在熟睡后进行核磁共振检查，以保证婴儿不会在检查过程中触碰到检测机器。
做过支架或关节更换手术的患者，要在清楚植入物材料后在进行，再向负责医生咨询。首先国内外的核磁共振有明确指南，现在多数手术植入物，并不会因为核磁共振发生位移。
“核磁共振”的注意事项
大致注意事项分为三个方面，一方面是做好身体和心理上的准备工作，第二个方面是费用问题，第三个方面是配合医生工作，缺一不可。
做好身体和心理上的准备工作。身体上的金属首饰要全部摘下，体内如果有金属制品也需要告知医生，医生再来判断处理，如果检查腹部需要空腹的话，做检查之前就要保持空腹，放松的心情也很重要，要保持良好的心态面对。
费用问题。关于核磁共振其实费用问题一直是一个比较普遍的问题，一般可能需要大几百甚至更高，对于普通的打工族来说费用会比较昂贵，不过有的医院会有高达70％的医保报销，不过不同的医院医保报销比例也不一致。
配合医生工作。这个方面就要求患者一定不能隐瞒病史，如果有心理上的疾病，比如像幽闭恐怖症等情况就需要事先和医生说明，因为如果心理疾病没有痊愈的话，做“核磁共振”受伤的还是自己的身心。
以上是需要注意的几点注意事项，大家一定不要在“雷区”选择做“核磁共振”。
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