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【个案】有一位32岁的患者，月经稀少甚或不来1年有余，并伴有乳腺增生，之前找妇科医生使用2个月人工周期治疗，停药后月经又没来。接诊医生考虑到过多服用激素可能诱发乳腺癌，不肯再为其开药，建议患者去找中医治疗。而患者服用中药2个月也一直没来月经，便又回到医院检查，发现雌激素水平明显下降、促卵泡生成素水平异常升高，找到广州市妇女儿童医疗中心南沙院区妇科副主任包敏为其治疗，在给患者服用清补运组方的卵巢保养中药方剂3个月后，患者月经恢复正常。 卵巢早衰要寻因 随着二胎放开后，想生二胎久久未能怀孕来就诊的患者逐渐增多，其中卵巢早衰的原因比较多见。有医生认为卵巢功能是不可逆的，从而影响卵巢早衰患者的治疗。包敏表示，其实，卵巢早衰很多是可防可治。而引起卵巢早衰的原因可能与遗传、工作过度紧张、环境污染、过敏因素、手术和放化疗等有关，妇科常见因素有人流手术、盆腔感染和药物促排卵等，卵巢早衰又分为无卵泡型和有卵泡型。 无卵泡型：因为卵泡消耗过快引起比如进行过促排卵，有卵泡型与体内毒素堆积、自身免疫、卵巢对促性腺激素不敏感等相关。临床中，无卵泡型的少见且治疗比较麻烦。 有卵泡型：有机会治愈，发病年龄越小、闭经时间越短效果越好。 治疗有讲究 “中医药治疗卵巢早衰有过很多研究，也取得非常多不错的成果，有学者认为化学物质导致的卵巢早衰60%以上可以恢复，建议不要轻易下结论说卵巢早衰没办法”。包敏称，卵巢早衰患者经常表现为气血两虚的状态，补药的应用肯定是需要的，但卵巢早衰患者往往伴有血瘀或气郁的情况，一味的用补药会加重淤堵状态，更不利于疾病的好转。 而她采用清补运组方法则是用黄芩、马齿苋、生地等清除影响卵巢的毒素，用当归、黄芪、熟地、枸杞子、大枣等卵巢所需的营养物质，用丹参、红花、香附等运气血，配以葛根、甘草等解毒药，很多患者取得良好效果。 名词解释 何谓卵巢早衰 临床常说的卵巢早衰概念较为广泛，包括严格意义讲的卵巢储备功能减退（DOR）和卵巢早衰（POF）概念，临床表现为40岁不到就月经稀少或闭经，实验室检查以血清促卵泡生成素(FSH)水平升高、血清雌二醇（E2）水平降低和抗苗勒氏管激素（AMH）降低为特征。由于激素是全身脏器功能的调节物质，卵巢早衰患者除月经异常和不孕外，全身多器官功能也都会出现不同程度的衰退状态，如皮肤干燥无光泽、免疫力下降易感冒、胃肠功能下降和便秘、阴道干涩性欲下降等，对于女性的生活质量影响非常大。 专家点评 包敏建议，如果不会辩证用药者也可以直接选用乌鸡白凤丸。乌鸡白凤丸有补气养血功效，含有清补运的成分，是比较贴近卵巢早衰患者使用的中成药。乌鸡白凤丸的缺点是配方中清药偏少，但已经能解决很多卵巢早衰患者问题。 温馨提示 预防要注意三点 生活规律。在临床中发现，经常上夜班、上班时间长、长期出差导致时差混乱的人容易卵巢早衰。 健康饮食。注少吃烧烤少喝酒，影响卵巢的毒素就会少堆积，经常吃烧烤喝酒卵巢早衰的情况也比较多见。 自我保护。女性要学会自我保护，避免反复人流、盆腔感染和药物刺激排卵，尤其是想要双胞胎而服用刺激排卵药物。  广东科技报健康养生周刊发文截图 |
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