患者,男,28岁。1998年12月3日初诊。 3年前因户外滑冰,双手及耳部冻伤,以后每年冬季复发,曾外用冻伤膏、愈裂霜、猪油、辣椒水,内服冻伤1号冲剂,金匮肾气丸好转,今年从10月中句开始出现雷诺病。 诊见:面部青紫,双耳紫红,双手十指齐根发白,麻木疼痛,恶寒振瑟,体温35.4℃。 舌脉:舌质淡,脉细微。 辦证:寒湿之邪外侵,凝滞血脉。 治法:温经通脉,活血化瘀,扶正复阳。 处方:【当归四逆加吴茱萸生姜汤加减】。 当归12克,桂枝9克,白芍9克,细辛1.5克,通草3克,吴茱黄5克,生姜15克,大枣15克,艾叶5克,桃仁10克,红花5克,甘草5克。 每日1剂,水煎分服2次。 服药5剂后,面部及双手转红润,疼痛止,体温36.5℃,20剂后痊愈,至今未复发。 按: 患者年过三八,气血虽盛,无奈寒湿侵袭,导致冻伤,虽曾用药,值季累犯,证属寒湿外侵,凝滞血脉,故治以当归四逆加吴茱萸生姜汤,温经散寒,扶正复阳,加艾叶温经止痛,桃仁、红花活血祛瘀。诸药配伍,阴寒散,阳脉复,诸症消。 (雷诺病别名:肢端血管痉挛症) |
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