|
《我们怎样和癌症和平共处？》 
我们邀请到中国医学科学院肿瘤医院防癌科的毕晓峰副主任医师，请他来给我们做关于癌症的详细讲解。 嘉宾介绍 
毕晓峰 北京协和医学院肿瘤学博士、 中国医学科学院肿瘤医院 防癌科副主任医师 北京健康管理学会健康管理专家委员会委员，北京慢性病防治与健康教育研究会理事。2010年作为访问学者赴美国耶鲁大学医学院学习一年。 目前主要从事肿瘤的预防和早诊工作，参与了多项国家级肿瘤防控项目，作为特约专家多次在各大媒体上参加肿瘤相关科普宣传活动。
主持人 主要的癌症有哪些？以及治疗方法是什么？ 毕晓峰
（1）肺癌：肺癌是第一位的，肺癌的死亡率占到所有癌症的20%左右。肺癌的检查比较简单，做一个胸部低剂量CT就可以进行筛查。低剂量CT的辐射大概只有0.3-0.5，是普通CT的五分之一到十分之一，所以不会对人造成危害。现在有明确数据显示，低剂量CT筛查方法可以降低肺癌死亡率约20%左右，这是目前比较好的方法。
（2）乳腺癌：乳腺癌是女性中排名第一位的。对于乳腺癌的筛查，一是根据医生的触诊，二是利用超声技术，三是40岁以上的女性可以选择钼靶筛查，四是对于存在高危因素或、遗传，或者一些原本疾病可以选择做核磁。
（3）消化道、食管、胃、结直肠等相关病变，可以做内镜、胃镜、肠镜等检查，胃镜可以检查食管和胃，肠镜可以筛查结肠，通过这些检测手段完全可以避免晚期癌症的发生。 （4）宫颈癌：宫颈癌也是女性比较高发的一种癌症，目前有HPV疫苗可以预防HPV感染，从而大大降低宫颈癌发生的可能性。宫颈癌的筛查手段也非常方便，做一个宫颈刮片可以检测宫颈细胞是否有异常，做一个HPV病毒检测可以确定是否感染HPV病毒。 （5）肝癌是我国比较高发常见的一种癌症，我国患者几乎占了全世界的51%。肝癌的筛查是通过超声和甲胎蛋白的检测，如果超声没有结节，甲胎蛋白指标不高，基本上就没有太大问题。
其实防癌检查并不是很复杂，不同的器官选择不同的筛查方法就可以逐个击破，而且这些检查方法并不是每年全部都做，每年选择筛查几项，确保能及时、尽早发现癌症。
主持人 每项癌症检测的时间间隔多久比较合适呢？ 毕晓峰
根据身体情况和不同器官的特点来选择检查的间隔时间。不同的器官细胞分裂速度不一样，疾病发展的历程也不一样。
例如结肠癌，绝大部分是通过息肉一步一步发展到癌症的，发展形成时间一般在十年以上，所以建议结肠镜每十年做一次；其次如果发现有息肉，一定要第二年进行复查。肺部CT也是一样，如果没有病变第二年进行常规体检筛查低剂量CT即可，如果发现腹部有毛玻璃、小结节，需要根据病变具体的形态来决定多长时间查一次。 主持人 目前中国癌症的五年生存率是多少？ 毕晓峰 2018年我国癌症五年生存率大约是30.9%，简单来说就是100个人经过治疗，到第五年只有30.9个人活下来了。现在我国的五年生存率还是相对比较低的，像美国、日本等国家五年生存现在已经达到80%左右，差别还是很大的。
我国癌症发病率不高，但是五年生存率之所以这么低主要的原因就是发现的太晚。所以提高防癌意识、积极进行防癌筛查是改善五年生存率的重要手段。 主持人 如果得了癌症应该怎样去治疗，有没有偏方？ 毕晓峰 癌症没有快速根治的治疗方法，得了癌症一定要选择科学正规的治疗。随着医疗技术的不断发展，已经出现了新的治疗方法，包括常用的手术、化疗、放疗，包括内分泌治疗、新的靶向治疗、免疫治疗等等，所以我们一定要相信科学，确保规范治疗。 目前医院对于肿瘤的治疗采用多学科会诊，外科、化疗、放疗，包括内分泌、免疫等多学科，对患者进行一个比较综合全面的诊断和治疗。 主持人 请您从癌症防控的角度对癌症的预防和治疗进行总结。 毕晓峰 其实癌症一点都不可怕，关键是要正确地认识它、预防它、治疗它。
统稿编辑：宣传处 |
|
|
