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今天小沃在收了4个病人，进行了6个谈话，上了一台全麻手术，办了4个出院之后，终于可以写些东西了 今天一大早，小沃就被一位患者家属堵在医生办公室门口，满面焦急地问我，大夫，我老公的病理结果出来了吗？我打开电脑，点开病理报告，就发现了让我吃惊的结果： 那么，对于Ki-67，大家的了解又有多少呢？ 是一种增殖细胞相关的核抗原,其功能与有丝分裂密切相关,在细胞增殖中是不可缺少 ,但其确切机制尚不清楚. Ki67标记的是处于增殖周期中的细胞。该标记阳性率越高，肿瘤生长越快，组织分化越差，对化疗也越敏感。一般来说，预后较差。 ki-67作为细胞增殖指数，能够标记G和S期的细胞，多数肿瘤细胞和增殖活性较大的细胞如干细胞、母细胞等也会强表达，所以，单一的看Ki-67这个指标而不参考常规病理活检的报告，这个指标毫无意义。 以淋巴结的反应性增生为例，滤泡性增生的患者中的淋巴结滤泡中心，Ki-67的指标基本上是100%，但它不是肿瘤，属于正常现象。 总结 Ki67，在很多肿瘤病理中做，它是判断肿瘤细胞增殖情况的一个指标，越高表示正在肿瘤细胞增殖多，恶性程度越高。但不能单一的看这个指标哦。 |
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这位家属的老公因“左侧头痛伴涕中带血2月”入院，术前诊断为内翻性乳头状瘤，半月前在我科做了内镜经鼻鼻窦肿瘤切除术 鼻内窥镜下多鼻窦开放术，未曾想最后的病理结果是上面的情况，特别是ki-67的指标。研究肿瘤的同学都知道，Ki67标记的是处于增殖周期中的细胞。该标记阳性率越高,肿瘤生长越快,组织分化越差。一般来说,预后较差。90%的比例意味意味着什么，我无法准确地向家属表达。我听着患者家属的喘息声，不敢直视她的眼睛，轻声说道，肿瘤的分化程度低，预后可能不太好。
