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人们对于长脉并不了解，以为是脉象在指下显得较长而已，不曾知道，长脉同样也是我们诊脉时候的指下感受，只要三部脉超过寸关尺本位，就都能够称为长脉。  长脉位置较长，脉位居中，故医者诊脉时候只需要轻轻按诊便可取得。朱氏对于长脉有较深入的了解，在描述长脉的指下特点时候，认为长脉“不大不小，迢迢自若”，脉象自然，山迢迢，水迢迢，自然就认为长脉指下感受较为柔和了。 教科书上对于从长脉的描述是“端直以长，超过本位”，与弦脉不同的是，弦脉“端直以长，如按琴弦”，甚至有的弦脉绷紧，指下有“如按弓弦”之势，初学者对于弦脉与长脉只有纸上的认识，指下功夫却没有到家，两者之间又没有度量，故较难区分，熟稔弦脉与长脉的先生下旨之间就能够分辨出长脉的主要特点，意难明，故有“弦脉与长争较远，良工尺度自能量”之说。 长脉脉象稍显柔和，指下绵长，对，就是绵长亘远的感受，《素问》认为长脉“如揭长竿末梢，为平，如循长竿，如引绳，曰病”对于长脉的主病特点描述的十分熨帖。说的是长脉指下感受如果是像是摸到青竹竿儿的末梢一般柔和的话，即使身体稍抱恙，也没有大碍，要是长脉指下有绷直弹指的感受，如线绳拉紧一般绷直的话，属于病脉。 经言“有胃气者生，无胃气者死”，脉象同样能够通过指下之感受体会胃气变化。李时珍在认真琢磨切诊的相关方法后提出“长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳”，反映正常长脉与病脉之间之差别。  长脉端直而超过本位，多是气血调和，充盈机体的表现，正常人见到长脉多反映身体健康，不过，长脉虽主要反映气血充沛，阳热内盛能的患者同样可以见到长脉。各种原因导致阳热内生，脉气充盈有余的病理因素都能使脉象摸起来显得迢迢以长，例如我们所知道的痰热实证，淤血塞流等也都能形成长脉。各种脉学都对长脉有过注解，总结起来不过就是李时珍所说的“若非阳毒与癫痫，即是阳明热势深”了。 |
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