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钱某某，男，41岁，1988年8月12日初诊。1985年春一日因夜寐不慎，感受寒凉，骤然恶寒、发热、无汗、头痛、周身关节酸痛，经服辛温解表剂后症情缓解。 嗣后3年来，只左侧半身有汗，右半身即逢酷暑亦少汗出，且感酸痛。 舌脉：舌苔白，脉左弦紧、右平和。 辨证：寒邪内伏，阻碍阳气。 治法：温经散寒，和营通络。 处方：【桂枝加附子汤】。 桂枝10克，白芍10克，炙甘草6克，制附片12克，大枣10枚，生姜3片。 3剂，每日1剂，水煎服。 上药服后，自觉右侧半身有温润感。 原方加味： 桂枝10克，白芍10克，炙甘草6克，制附片12克，大枣10枚，生姜3片，黄芪20克，党参10克，白术10克，当归10克，柴胡5克，升麻5克。 连服3剂后，右半身汗出刻常。 按： 本案因夜寐右半身重感寒凉，后因解表不透，寒邪深伏腠理，有碍阳气右行外达，故右半身玄府闭塞而无汙。 治以桂枝加附子汤，取其温经散寒，和营达表，后加入益气升阳之品，意在健脾益气，充实后天，有助于调和营卫。药合病机，故获良效。(沈才栋《山西中医》1992年第2期) |
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