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膝关节卡顿的隐藏真凶

 仁和堂老军医 2019-05-19

在生活中,不知道小伙伴们有没有遇到这样的情况:在蹬踩自行车时、屈膝抱腿坐想要起身时、站立到下蹲时、甚至正常行走时,感到不适,仿佛卡到了什么东西,在一瞬间将膝关节锁住了。

如果要强硬的继续动作,似乎会招致疼痛,需要小心翼翼的在锁住的角度进行试探的摇摆屈伸,感觉畅通无阻了,再慢慢完成屈伸膝。

膝关节卡顿的隐藏真凶

最后上网一查,多半是半月板问题,然后就懵逼了。自己也不爱运动,也没受伤害,怎么就出现了半月板问题?这倒是是不是半月板问题呢?

今天,就让我们隆重为大家介绍一下这块特殊的肌肉——腘肌,也就是下图标红的部位了。

膝关节卡顿的隐藏真凶

腘肌一边连于小腿的胫骨,另一边则连于大腿的股骨、小腿的腓骨以及外侧半月板后角。

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作为一块小小的屈膝肌,它比较有名的作用是在屈膝的过程中调节胫骨股骨旋转关系。当我们从座位上站起,伸膝伸到最后30°的时候,股骨会向内有一个旋转将膝关节的主要韧带带紧,让膝关节处在一个稳定状态。

而当我们从伸直位开始屈膝的时候,腘肌就开始工作了,带动股骨向外侧旋转,解除膝关节的伸直稳定状态,完成屈膝。如果是坐位屈膝,腘肌则控制小腿内旋。

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而作为一块与半月板相连的肌肉,它还肩负着护花使者的重担——在膝盖弯曲的时候将半月板拉开,防止半月板在膝关节弯曲时被胫骨和股骨压住。腘肌与半月板的关系如此密切,就连我们平时查体时按压外侧半月板处出现的压痛,也可能有腘绳肌肌腱存在高张力的因素

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一旦它没有正常工作,外侧半月板在膝关节活动的时候将会被压住,卡在胫骨和股骨之间,膝盖就会觉得被卡住,也就是文章开头提到的情况。

刚开始出现卡顿并不可怕,可能只是腘肌偶尔小小罢工了一下,但如果卡顿出现的十分频繁,半月板被成千上万次的挤压,很可能就会导致真正的半月板损伤。

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值得一提的是,支配腘肌的神经会从腰椎上穿行而出。如果腰背出现问题,即便是没有出现疼痛,也可能会对支配腘肌的神经产生慢性刺激,造成腘肌在功能上出现问题,加大了出现膝关节卡顿现象的概率。

如今静坐少动、姿势不良等等原因,导致患有腰部疾患的人大大增多。不运动而因为腘肌出现半月板问题也没什么奇怪的了。

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出现膝关节卡顿,如果只一味的关注半月板,而忽视腘肌,即便是手术治疗了后,半月板依旧可能再度遭受成千上万次股骨和胫骨的碾压,最终损伤复发。

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而偶尔出现膝关节卡顿的情况也不要过度慌张,用力按摩你的膝盖后面的腘肌对应区域,按摩几分钟,然后看看是否缓解。也许只是腘肌惹的祸。不过如果卡顿出现频繁的话,有理由怀疑半月板已经受到损伤,需要去医院查体和拍片看损伤程度。如果腘肌出现问题该如何处理呢?

放松腘肌

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加强腘肌力量

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检查腰部,如有问题,找专业康复师介入康复

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