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心脏支架做还是不做好

 北京护林员 2019-05-19

心脏支架做还是不做好,咱们冠心病朋友一直非常纠结,下面找良医就为您详细的捋一下心脏支架的全部知识,您自己决定心脏支架手术做还是不做:

心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。直径2~4毫米,长几厘米,空心、圆柱、网状金属管,一般用钛合金制成,是世界上最昂贵的金属。 放支架是作为心梗急性发作救命救急手段,因为有支架再狭窄等后果,所以在救命的同时,必须要承担在身体里埋入定时炸弹—支架的后果。

1、心脏支架的类型

空白支架(裸金属支架):支架对人体来说是异物,排异等原因可造成通畅了的血管重新狭窄、堵塞。空白支架的再狭窄、堵塞发生率高达30%,已渐渐淘汰。

药物支架:为了防止放了心脏支架后再堵塞,在金属支架表面涂上一层抗癌药,这种支架放进血管后,抗癌药物缓慢释放,抑制血管内皮细胞增生,阻止血管再堵塞。把冠状动脉再狭窄、堵塞发生率降至10%。现在的支架大部分是药物支架。

2、适合植入人群

(1)心肌梗死急性发作期一定要用支架,不要犹豫,尽快到医院能用支架开通血管

(2) 冠状动脉堵塞程度一般大于>90%,随时都会发生心梗死亡的人

(3)心绞痛患者,在权衡药物治疗效果效果不好的话再去考虑支架,大部分情况下是不需要支架的

3、植入心脏支架的后果

(1)支架一旦植入,终身为伴!如果支架内狭窄,只能在支架里再放一个支架,开启新一轮的麻烦

(2)支架没有让斑块消除,也不能阻止斑块继续生长,只是把斑块挤到旁边了。支架会对血管内膜造成损伤,损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集,就更容易长斑块、血栓了,所以放支架的地方更容易堵塞。

(3)为了防止支架再堵塞长期吃药,就要长期吃药,以后每年吃抗凝药大约3万左右。

(4)放了支架后,为了不让血液凝固,只好吃药降低血液的凝固功能(叫抗凝血)。打破了血液的出血——凝血平衡系统,容易出现:消化道出血,鼻出血,紫癜,血肿,血尿,结膜出血,颅内出血,身体轻轻一碰就青,伤口出血止不住……

(5) 其它的副作用:波立维除了上面的必然副作用外,还有以下副作用:

——肝功能损害:肝炎;

——血液系统损害:白细胞减少、嗜中性粒细胞减少

——中枢和外周神经系统损害:头痛、眩晕、感觉异常、头昏;

——胃肠道损害:消化不良、腹痛、腹泻、胃炎、胃肠涨气、便秘、恶心、呕吐、胃溃疡、十二指肠溃疡;

——皮肤损害:皮疹、瘙痒;

(6)由于放了支架后更容易堵了,所以对疏通血管的要求,比普通患者也更严格了。除了吃抗凝药让血液该凝固的时候也不能凝固外,还要把能形成斑块、血栓的其它原因也更彻底地除掉,对血压、血脂、血糖的控制以及生活习惯的要求也更严格了。严格,就意味着要吃更多的药,花更多的钱,身体也要承受更多的副作用。 对疏通血管的要求更高了。

综上所述,支架将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通后,只是急救措施并不是治愈的方法,并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了,只要身体高危因素还在,狭窄不知道什么时候又会形成,想要一劳永逸是不可能的,无论患者朋友是否支架,都要接受药物控制、生活习惯、生活方式上的改善,最后强调一定要把烟戒掉,烟对血管的改善影响很大。

最后找良医小编给您个建议,如果您有心绞痛、冠心病,不妨多学习学习相关的防控知识,把疾病的病情控制并逆转,北京大学人民医院丁荣晶教授在《心肌梗死与心肌康复》一书中,明确指出,心肌梗死完全可防可防。在与读者交流中,也明确指出,只要进行精准的个性化治疗,冠状动脉脂质斑块完全可以逆转。而且书里面的预防知识也非常实用,从饮食、运动、药物、戒烟、心理五个方面来教会大家怎么预防心肌梗死,怎么进行心肌梗死后的康复治疗。这本书对冠心病、心肌缺血、心肌梗死朋友帮助还是非常大的

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