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《素问·调经论篇》记载：病在筋，调之筋；病在骨，调之骨；燔针劫刺其下及与急者；病在骨，焠针药熨。   燔针在《内经》时代逐步演变 古人应有两种用法 一种为先用火烧红针身，再行针刺 为后世之火针  操作手法为疾刺疾出，不留针 另一种为进针后再用火烧，温其针身 为后世的温针法 火针特点 火针因其有针有热，故集中了针刺艾灸双重优势，可借助针力与火力，无邪则温补，有邪则胜邪。  火针热力大于艾灸，针具较一般毫针粗，所以可温通经脉，引邪外出，使经络通畅、气血调和，诸疾自愈。故火针有借火助阳、温通经络、以热引热等作用外，还具有疏导气血的作用。其所消之症结包括气、血、痰、湿等积聚凝结而成的肿物、包块、硬结等。瘀血、痰浊、痈脓、水湿等均为致病性病理产物，它们有形、属阴、善凝聚、一旦形成就会停滞于局部经络，致气血瘀滞，脏腑功能低下，引起各种病症，日久形成痼疾、顽症。 火针十大功效
火针疗法选穴方法 以痛为输 经筋病、痹证都可在其局部找到压痛点，肌肉、肌腱的起止部位是压痛点的好发部位，寻找其中疼痛最明显的若干个痛点作为进针穴位；对于关节部位，则要寻找局部的动痛点，即关节运动到某一个位置时，所出现的痛点。 局部选穴 局部选穴是指在围绕受病肢体、脏腑、组织、器官的局部取穴。 邻近选穴 邻近选穴是指在距离病变部位比较接近的范围内选穴，如《针灸资生经脚肿》记载火针疗法治疗脚肿于三里穴刺之，或膝肿以火针刺三里，其肿如失，又取行间。 辨证选穴 火针适用病症 中风、黄疸 、癫狂、胃脘痫、眩晕、哮喘、腰痛、脚膝肿、久冷心痛、虚劳、外痈、瘰痛痰核、乳核、眼痛、眼痒、齿病…… 火针疗法的禁忌 热证、表证、阴阳俱虛不宜用火针。 《备急千金要方用针略例》明确规定了火针疗法的禁忌穴位：巨阙，太仓，上下脘，此之一行有六穴，忌火针也。此六穴的深部有重要脏器，故忌之；高武《针灸聚英火针》认为人身诸处皆可行针，面上忌之，颜面部血管和神经丰富，用火针易感染，留疤痕，影响美观，故忌之。 世针教育本次特邀 中国针灸学会副会长王麟鹏教授 讲授火针课程 火针疗法医案一则 火针疗法以其温通经脉、搜风化痰的独特功效，对中风各期均有疗效，其中尤以中风恢复期、后遗症期效果最佳。其中对于治疗中风后遗症患者的肢体拘挛，麻木冷痛有显著疗效。 田某，女，64岁。2008年9月初诊。 患者2003年患脑梗死，后遗留左侧肢体瘫痪，经本科多年毫针治疗，现肢体功能已大体恢复正常，唯左臀部凉感不除，阴雨天或天气变冷时尤甚，采用灸法及TDP灯照射均无明显效果。遂用火针试治，取75mm长的粗毫针烧至通红，飞针刺入局部环跳穴，留针15分钟，起针后患者诉凉感已除，次日巩固治疗1次，从此，持续数年的臀部凉感消失。该患者因腰腿关节等病经常来此接受针灸治疗，数年来未再诉臀部凉感。 【临证备要】 针灸治疗中风有特别的优势，在急性期即应及早参与，不仅可参与抢救，还可明显缩短病程。  急性期运用火针，可发挥火针“以热引热”、散风祛邪的作用，还可用火针代替三棱针刺络放血，达到散瘀泄热的目的。恢复期运用火针可温通经络、解痉消肿。因此，我们在毫针的基础上加用火针可明显提高疗效。中风恢复期和后遗症期，证候表现类似痿证，因此选穴也以阳明经穴为主，但不可“独取阳明”，因为取穴单调，易致穴位疲劳，疗效降低。当疗效降低时，就应该轮流取穴，不仅取肢体上的其他阳经穴，肢体上的阴经穴、督脉穴、背俞穴、腹部穴也应该适当选用。 |
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