分享

何谓肝炎肝硬化?临床有哪些表现?

 中医肝病医生 2019-05-20

  肝炎肝硬化是既患有肝炎又有肝硬化,两者同时存在。

  肝硬化的发生时在肝炎的基础之上,一般主要发生于乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝炎,肝炎肝硬化随着病情的发展逐步形成的,是因肝细胞外基质的合成与代偿失调的结果,肝纤维化的形成是胶原纤维增加的一个缓慢动态发展过程,纤维组织增加到一定程度并取代正常肝组织,形成大小不一的结节,即为肝硬化。诊断肝硬化的依据除病史和体征外,还要依靠彩超检查、血清学肝纤维化指标和肝穿刺活检的结果。

  临床上肝硬化可分为代偿性和失代偿性两种,主要是根据肝脏组织病理和临床表现来区分。代偿性肝硬化为肝硬化的早期,患者症状较轻,有低蛋白血症,可有轻度门静脉高压症,而无腹水、肝性脑病和上消化道出血等;此时是很容易控制病情,安络化纤丸可治疗该病情,早、中期肝硬化稳定而病情隐匿性发展者,需服用4个疗程以上;早、中期肝硬化活动期(症状、体征明显,或转氨酶、黄疸升高)5个疗程以上。失代偿期肝硬化为肝硬化的中、晚期。症状较重,大多都有腹水、门静脉高压症、肝性脑病及上消化道出血等,纤维胃镜检查可发现食管下端或胃底静脉曲张。此时需要安络化纤丸和治疗腹水的淋滞疏通丸、控制肝损害的羚羊清肝胶囊配用。晚期肝硬化病情稳定者,安络化纤丸每日二次,每次一袋。有出血倾向者,每日三次,每次半袋,水溶成糊,餐中服。有腹水病人配用淋滞疏通丸,一般一天一次,根据腹水及体质情况灵活掌握用量,腹水逐渐减少或消失,停用淋滞疏通丸后不再出现腹水增加,说明肝脏血流已疏通,病情得到控制。出血病人用药方案:出血期停用安络化纤丸,止血2周后,可少量化糊餐中服,并逐渐增加至正常服用量。体质虚弱者可加服养肝疏通丸,养肝疏通丸可养肝益肾、健脾和胃,凉血化瘀,软坚散结。适合体质虚弱、肝硬化患者、易出血等肝病病人的用药治疗。具有补虚损,疏通肝血流,减轻肝循环阻力,预防肝病出血,促进肝细胞再生,抗肝纤维化等功效。

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多