某男,42岁。初诊自诉下半身出汗5日,每日夜间睡后脐以下半身汗出,醒后自止,更衣入睡,汗出如故,伴神疲,腰酸软无力。 舌脉:舌质红,苔少,脉细数。 处方:【生脉散合玉屏风散加龙骨、牡蛎】。 服用4剂,无效。 复诊 辨证:肾阴亏虚,营卫不和。 治法:滋阴补肾,调和营卫。 处方:【六味地黄汤合桂枝汤加减】。 熟地黄20克,山药20克,山茱萸10克,茯苓15克,牡丹皮8克,泽泻8克,桂枝10克,白芍10克,枸杞子10克,甘草8克,大枣5枚。 每日1剂,水煎服。 服5剂,汗出止而愈。 按: 此患者因肾阴亏于内,不能及时供给阳气的需要,致阳气不能周密于外,卫表不固而自汗;虚热内扰,迫津外泄,故盗汗。 正所谓“阳在外,阴之使也;阴在内,阳之守也”,六味地黄汤滋阴求本,桂枝汤调营卫,和阴阳,故其病得愈。(孙淑兰等) |
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