|
肝癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、鼻咽癌常有家族聚集现象，如果亲人患这7种癌，你一定要注意了！ 1. 肝癌 父母得了肝癌，子女是一级预防对象 乙肝病毒是肝癌的主要致病因素。 乙肝——慢性乙肝——肝硬化——肝癌 乙肝病毒经血液传染，主要是母婴垂直传播和小时候水平传播，造成乙肝家庭群发，这是肝癌家族聚集现象的主要原因。如果父母查出肝癌，子女是一级预防对象，特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代一定要多注意、早排查。 家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行1次全面的肝脏检查，其后定期复查，尤其40岁以后乙肝患者，宜每半年做一次上腹部B超、甲胎蛋白（AFP）检查，若发现异常需进一步做增强CT或磁共振检查，以便肝癌早发现、早治疗。 2. 胃癌 部分胃癌有遗传特质；幽门螺杆菌有家庭内的传播，也是胃癌呈家庭聚集现象。 很少有人注意到胃癌的遗传特质，但部分胃癌是有遗传倾向的。胃癌当中有5%～10%属于遗传性胃癌，遗传弥漫型胃癌，是常染色体显性遗传疾病。 一般认为，如果一个家族中，一代或两代人中至少有两人患病，而且一人患病年龄小于50岁，所有患者均为弥漫型胃癌，就可考虑遗传性胃癌。如果处于这样家庭，那就千万要小心了，及时胃镜检查。 由于遗传性弥漫型胃癌早期病灶较为隐匿，因此要定期进行胃镜检查，以便尽早发现癌变。 另外，幽门螺杆菌是胃癌头号致癌因素，幽门螺杆菌感染后易诱发胃癌，尤其是家庭生活习惯不良的；而幽门螺杆菌经口传染，易使家庭成员共同感染，也使胃癌呈家庭聚集现象，因此，家有胃癌病人，其他成员都应去查查幽门螺杆菌。 幽门螺杆菌感染——慢性胃炎——萎缩性胃炎——肠化生——异型增生——胃癌 胃癌的筛查主要是胃镜检查，若幽门螺杆菌阳性，35岁以上者宜胃镜检查；幽门螺杆菌阴性，40岁以后也应定期胃镜检查。 3. 大肠癌 20%~30%大肠癌患者有家族史 很多大肠癌患者都是从肠道息肉开始的，最终演变成大肠癌。“家族性腺瘤性息肉病”是常染色体显性遗传，表现为大肠内发生少则几十个多则成千上万腺瘤性息肉，大约50%的患者在10~15岁开始大肠内长息肉，若不及时干预，100%会衍变为结直肠癌，是遗传性大肠癌的一种。 如果父母患有结肠腺瘤性息肉病导致的结直肠癌，其子女患上同类癌症的可能性高达50%。 因此要想避免“遗传”肠癌，先要查查家族中有没有亲人得了结肠息肉病。 结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。 如果家里有一位直系亲属患结肠息肉病，那么家人就必须到医院进行相关的检查。如果一家人都喜欢吃肉和高蛋白等食物，家族发生大肠癌的危险性也会增加。 对普通人群，45岁后每5年进行一次肠镜检查为宜；如果有家族遗传倾向，应1～2年做一次肠镜检查。如果经常便血、大便次数多、黏液便及腹痛，应及时肠镜检查以查明原因。 4. 乳腺癌 有5%~10%的乳腺癌与基因遗传有关 乳腺癌有明显遗传倾向，特别是直系亲属间遗传的可能性很大。流行病学调查发现，如有一位近亲患乳腺癌，则患病的危险性增加3倍；如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。 如母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2～3倍。当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻，比如三十岁以前就患病，尤其是双乳癌，这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。 判断自己是不是属于遗传倾向的乳腺癌，一个简易方法：如果您的母亲或姐妹在停经前得了两侧乳腺癌，那么您得乳腺癌几率较大。如果您母亲患乳腺癌时年龄较大，并且家族中只有她1人得乳腺癌，则不必过度担忧。 有家族史的女性，乳腺健康检查需提前到30岁左右，一般是35岁以前以B超检查为主；35岁以后进行钼靶摄片结合B超检查，以便早期发现乳腺癌。 有遗传倾向的女性，从20岁开始就要有意识地进行“乳房自检”，特别是月经后应定期做“自检”，如发现乳房内有肿块并且质地较硬、活动度不好、触摸不疼痛时，要及早到医院就诊。另外，有家族史的女性应早生育（30岁前）并进行母乳喂养，更年期的女性别乱用含雌激素成分的药物，以尽量减少乳腺癌诱发因素，降低其发病率。 5. 肺癌 家人患肺癌+吸烟，风险高14倍！ 肺癌流行病学报告显示，一个人的近亲中有患肺癌的，而他又吸烟，则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。日本学者调查证明，在肺鳞状细胞癌患者中，35.8%的患者有家族史；肺泡细胞癌的女性患者中，有家族史的则高达58.3%。 因此，高危人群预防肺癌最好的方式就是戒烟，并且远离二手烟。 建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，每年一次肺部低剂量CT扫描检查。 6. 甲状腺癌 多于3例遗传概率超9成 临床中发现，如果家族中一级亲属（比如父母、子女和同胞兄弟姐妹）中有3例或3例以上甲状腺癌病人，那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%，因此，如果家中有2～3个患过甲状腺癌的亲属，建议及早进行预防和基因筛查。 甲状腺超声检查是甲状腺结节病人首选的检查，也是必选的项目。细针穿剌抽吸活检是目前甲状腺结节术前定性诊断的“金标准”。 7. 卵巢癌 约20%~25%上皮性卵巢癌与遗传因素相关。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史，都可能导致家族中女性成员的卵巢癌风险增加。 8. 胰腺癌 5%~10%的胰腺癌患者家族成员也有该病的病史。若多于一位直系亲属(即父母、亲兄弟姐妹、子女等)罹患该病，其患病几率会大幅增加，且常在50岁之前发病。 9. 前列腺癌 如果一个直系亲属患前列腺癌，其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍。两个或两个以上直系亲属患前列腺癌，相对危险性会增至5~11倍。 10. 鼻咽癌 发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。 （1）家族聚集现象 许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。分子遗传学研究发现，鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。 （2）种族易感性 鼻咽癌主要见于黄种人，少见于白种人。 （3）地域集中性 鼻咽癌主要发生于我国南方五省，即广东、广西、湖南、福建和江西，占当地头颈部恶性肿瘤的首位。 （4）EB病毒感染 鼻咽癌是与EB病毒密切相关的一种恶性肿瘤。人是EB病毒感染的宿主，主要通过唾液传播，家庭成员密切接触，容易传染EB病毒。 有鼻咽癌家族史的人群，建议定期检查EB病毒。如果发现鼻涕带血或吸鼻后吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等，应及时去五官科做详细的鼻咽部检查。 *声明：本文由入驻新浪健康养生作者撰写，观点仅代表作者本人，不代表新浪健康养生立场。 |
|
|
