白内障,是因晶状体混浊而引起的常见病,多见于40岁以上中老年人群,且随年龄增长而发病率增高。 医生,我为什么会得白内障呢? 凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒及辐射等,都能导致白内障。白内障可分先天性和后天性: 1.先天性白内障:又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,可伴有遗传性疾病,严重的会因影响孩子的视力发育,很早被发现。而有些患者白内障并不严重,成年时逐渐影响视力,在眼科检查时被发现。当然,也有些人的先天性白内障很轻,并不影响视力。 2.后天性白内障:出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种: ①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增高,与多因素相关,如与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关; ②并发性白内障,并发于角膜炎、虹膜炎、青光眼等眼科疾病,或在眼科外伤及手术后出现; ③外伤性白内障,因外伤导致; ④代谢性白内障,由于糖尿病等代谢性全身疾病导致; ⑤放射性白内障,因接触放射性物质导致; ⑥药物及中毒性白内障。 怎么知道自己得了白内障呢? 如果在生活中,您发现单眼或双眼出现视物模糊,视力进行性减退,看光源时有眩光感,看东西有重影,近视度数增加,都要当心自己是不是出现了白内障,应尽快到正规的眼科医院进行就诊检查。 如何治疗白内障? 目前白内障的治疗方式主要分两种: 1.药物治疗: 目前国内外都处于探索研究阶段,早期白内障患者可适当服用维生素C、维生素B2、维生素E等,也可使用一些眼部滴眼液延缓病情发展,但目前尚无循证医学证明有效的药物,仍在尝试开发阶段。 2.手术治疗: (1)白内障超声乳化吸除术: 为目前国内外普遍开展的白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,保留晶状体后囊膜,可同时植入人工晶状体。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。目前,这种手术方式已十分成熟,安全性高。 (2)白内障囊外摘除: 当白内障比较严重,常规超声乳化吸除手术风险大时,需要采用这种手术方式。白内障囊外摘除切口较大,将混浊的晶状体摘除,可同时植入后房型人工晶状体,术后可恢复视力。 什么时候选择白内障手术才合适呢? 很多患者在得知自己有白内障后,都不知该在什么时候选择手术治疗,其实,最重要还是要根据自己的视力需要。如果您的视力下降已经比较明显,影响生活,或经过专业眼科医生检查,晶状体混浊已经很严重,那您就要考虑做白内障手术了。不过,请您先确保自己的血糖、血压等全身情况控制良好,这样才能保证安全的度过手术恢复视力哦。 很多患者都会问一个问题:白内障手术以后再生白内障了怎么办?其实白内障手术之后,晶状体的囊袋是留在眼内的,如果您发现自己在白内障术后视力又有下降,很可能就是晶状体后囊出现了混浊,这时,您只需到眼科医生处就诊,做一个简单的激光治疗就可以了。所以不必有太多顾虑,不要因为惧怕手术,而让白内障发展到硬核或过熟期,这样不仅手术难度大、风险大,也容易出现各种并发症而导致失明。 当您发现自己视物模糊,不必惊慌,请尽快到正规医院眼科就诊,进行专业检查,如诊断为白内障后,请根据白内障的程度,进行观察、药物 或手术治疗。 索 燕 上海市眼病防治中心眼科住院医师 简介:博士研究生,毕业于上海交通大学医学院,从事眼科临床工作近10年,在眼表疾病、葡萄膜炎、老年性眼病的诊治方面有丰富的临床经验。工作中有多篇医学论文发表于国内外权威及核心期刊,同时参与多项国家级、省部级科研临床研究。 供稿 | 眼科 索燕 编辑 | 党委办公室宣传部 END 上海市眼病防治中心 上海市眼科医院 上海市第一人民医院眼科 上海市眼底病重点实验室 上海市眼病临床医学中心 地址:上海市康定路380号 / 虹桥路1440号 联系电话:021-62717733 |
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