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中医方剂学和解剂用药规律

 369蓝田书院 2019-05-24

和解少阳

小柴胡汤

柴胡 半斤,黄芩 三两(和解少阳)(苦寒)

半夏 半升,生姜 三两(和胃降逆)(辛温)

人参 三两,炙甘草 三两,大枣 十二枚(益气健脾)

大柴胡汤

柴胡 半斤,黄芩 三两(和解少阳)(苦寒)

半夏 半升,生姜 五两(和胃降逆)(辛温)

大黄 二两,芍药 三两,枳实 四枚(内泻热结)

大枣 十二枚(益气健脾)

厚朴七物汤:表证未罢,里实已成

大黄 三两,厚朴 半斤,枳实 五枚(小承气汤)

桂枝 二两,生姜 五两,大枣 十枚,炙甘草 三两(桂枝汤去芍药)

蒿芩清胆汤:少阳湿热

青蒿,黄芩(清湿热,解少阳)(和解少阳)(苦寒)

竹茹(清胆胃之热)(和胃降逆)

半夏,陈皮,赤茯苓(二陈汤)(辛温)

碧玉散(利湿)

枳壳(理气)

达原饮

槟榔,厚朴,草果(化湿浊)(辛温)

知母,黄芩,白芍(清湿热)(苦寒)

甘草(清热解毒,调和诸药)

厚朴:燥湿消痰,下气除满。(辛温)

草果:燥湿温中,除痰截疟。(辛温)

槟榔:杀虫消积,行气,利水,截疟。(辛温)

PS:和解少阳的两个药对:柴胡,黄芩;青蒿,黄芩。

温病中的阳胆,邪伏膜原,亦认为是半表半里,然更重于舌苔白厚腻或黄腻或粉积,用药上重在胆胃两腑的调理,苦寒,辛温并用。

调和肝脾

四逆散

柴胡,白芍(疏肝,柔肝)

柴胡,枳实(升降气机)

炙甘草

各十分

柴胡疏肝散(四逆散变枳壳+香附,川芎,陈皮:行气活血)

柴胡,白芍(疏肝,柔肝)

柴胡,枳壳(升降气机)

香附,川芎,陈皮(行气活血)    香附:行气解郁,调经止痛 

炙甘草                          川芎:活血行气,祛风止痛

枳实芍药散:枳实、芍药等分。

逍遥散

柴胡,白芍,当归(疏肝,柔肝,养血)

白术,茯苓,炙甘草(四君子-人参)

炙甘草半两,余一两                 

加味逍遥散:逍遥散+丹皮,焦栀子(清热)

痛泻要方

白芍(柔肝)

白术(健脾)

陈皮(理气)

防风(脾经引经药)(辛散肝郁,香舒脾气)

调和肠胃

半夏泻心汤

黄芩 三两,黄连 一两(苦寒清热)

干姜 三两(辛温散寒);半夏 半升(辛散痞结,降逆)

人参 三两,炙甘草 三两,大枣 十二枚(健脾)

辛开苦降

生姜泻心汤:半夏泻心汤+生姜。生姜 四两,干姜 一两

甘草泻心汤:半夏泻心汤+甘草。甘草 四两

黄连汤:半夏泻心汤-黄芩+桂枝。黄连 三两,人参 二两,桂枝 三两。

PS:半夏泻心汤为何黄芩用量大于黄连,而在黄连汤中则去掉了黄芩,反加大了黄连用量?

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