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形色注册名“期野益智花”，自然爱好者 在中国古代，草药的疗效和毒性，都是用活生生的人命试出来的，所以那时候的郎中给人治病不一定讲得出药理，但疗效也是客观存在的，这是我对中药感到肃然起敬的地方，同样也是感到不以为然的理由：因为时至今日，当药理学成为一门严谨的科学之时，如果依然罔顾禁忌和副作用，依然要让患者冒着生命危险去用药，那就难免会招致较多的质疑。而受到质疑最多的，当属那些明知有毒的种类，譬如今天要讲的半夏就是其中之一。 半夏（Pinellia ternata），天南星科半夏属多年生草本植物。广泛分布于中国长江流域以及东北、华北等地区。“分布广泛”意味着能被各地中医们更经常地用来入药，半夏被认为具有燥湿化痰，降逆止呕和消疖肿（生用）的作用。 半夏之名最早见于《礼记 月令》： “是月（仲夏之月）也……鹿角解 蝉始鸣 半夏生 木堇荣”，翻译过来就是：在这个月（农历五月），鹿角开始脱落（重生），知了开始鸣唱，半夏开始长出来，木槿开始繁茂。李时珍在《本草纲目》中提到半夏名字由来的时候是这样解释的：“五月半夏生，盖当夏之半”（半夏生在五月之半，正好是夏季的中间。） 这里我想说说关于半夏在中药方剂中的用量。 古人早就知道新鲜的半夏（药用部分是地下的块茎）是有毒性的，传统中医通常认为，半夏每次最大用量不能超过20克，甚至不推荐超过15克。但如今依然有人为了追求疗效，不断地突破用量的上限，还有声称用量可以超过50克的，这些勇敢（无知）的施药者认为只要炮制手段得当，半夏的毒性就会大大减少，在实际用量上还可以大胆一些。传说中的神农辣么牛气，到头来还不是被有毒的草药毒死？我真不知道那些人哪来辣么大的胆子。生半夏需要通过各种手段（主要是浸泡和炮制）来减少（消除）毒性，根据炮制方法的不同，其功效也不相同，如姜半夏善于降逆止呕，清半夏长于化痰，法半夏偏重于燥湿健脾，竹沥半夏可以化痰清热……在这里不介绍具体做法，因为我觉得减毒过程都不够严谨，而且炮制后毒性的残留也无法实际测定，盲目操作只会带来极大的问题。 国内有几家药厂生产半夏止咳糖浆，但在禁忌和不良反应两项上，惊悚地标明“尚不明确”，这样的药能够上市，生产者、批准者和使用者都要有相当的勇气才行。很大部分原因是它“确实有效”，而不良反应“却不明显”。 先说“确实有效”。科学实验已经证明，半夏中所含的生物碱对神经中枢具有一定的麻痹作用，咽喉受到炎症刺激时，机体会通过反射性的咳嗽、呕吐来发出警告，当然这样的咳嗽或想要呕吐的感觉是难受的，于是就用药物来麻痹相关的反应中枢，让机体不再对炎症有太敏感的反应，打个比方：你觉得身上痒痛，喝醉酒后那样的感觉似乎好一些了，不是酒精能治疗痛痒，而是酒精麻痹了你的反应。这种欺骗神经中枢的做法有时候看起来似乎是非常有效的，它可以让你感觉不太难受了，但实际上并没有治疗病根。 再来说“不明显的不良反应”。你以为不良反应是什么？是你实际感到头晕恶心肚子痛吗？当然不是，譬如药物对于肝肾的损伤有时候不是以急性的症状出现的，机体拉警报，而你不一定能立刻感受到。我们一直在说“是药三分毒”，可同时很多人还相信中药是天然的，毒副作用小，特别是当擅自加大剂量后出现“疗效”后，冒险的行为得到冒险的鼓励，以为中医很简单，草药可以随便采来吃，只要吃不死！ 乱吃中药造成不良反应的例子很多，而西药不良反应的例子可能更多，但西药一旦被发现有不良反应，老外就很紧张，动不动就下架了；而我们销售的中药却可以堂皇注明“禁忌和不良反应尚不明确”，你咳嗽，吃了药咳嗽就好了，所以这是好药，这样的逻辑才是让人感到不安的地方。 无论如何，半夏还是一种很有个性的花，只要不用冒险赌疗效，它至少还是挺好看的。 |
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