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近年来，媒体上因为异物阻塞导致儿童发生窒息危险甚至死亡的事件屡见报道，阻塞气管的物品从食物（如花生米、肉块、葡萄、果冻、汤圆等）到一些误服的东西（如纽扣电池、笔帽、小玩具等）各种各样。
其实，国内外许多权威资料显示，气道异物阻塞已经成为人类重要的意外死亡原因，尤其婴幼儿死亡率极高。一旦发生这种情况，往往来不及到医院，家长或者监护人不懂得急救，错失黄金抢救时间，导致悲剧发生的事件不在少数。 面对这种情况，必须在第一时间进行急救，因此，人人都应该学会一些基本的急救技能。今天阳妈就来讲述一下关于异物阻塞的急救。 异物阻塞？6分钟就能致命！ 异物进入上下呼吸道的任何一个部位都会导致呼吸困难或完全不能呼吸，称之为气道异物阻塞。而严重的气道异物阻塞，会使人出现呼吸道肌肉痉挛、黏膜水肿和剧烈的呛咳，进而导致全身组织缺氧，这就是窒息。 人的大脑对氧的依赖非常高，一旦缺氧，大脑细胞在4-6分钟内就会开始进入不可逆死亡阶段。也就是说，不管是什么原因，异物在进入到气管后堵塞气道，发生缺氧窒息最多只需要持续6分钟，心跳就会停止！ 容易发生气道异物阻塞（被异物噎住）的人群主要是老年人和婴幼儿、学龄前儿童。 特别注意：婴幼儿、学龄前儿童在进食时多会因为哭闹、嬉戏、玩耍等因素，造成气道异物梗阻，此外，婴幼儿、儿童还有可能在家长不注意的情况下，将笔套、小玩具塞到嘴里吞下去，导致意外发生。 所以，如果父母发现孩子突然不能说话、不能呼吸，面色口唇的颜色变得青紫，可能会指着喉咙或抓着颈部，甚至痛苦表情、昏迷倒地，尤其是宝宝在进餐时发生状况，就应该立刻想到他很可能发生了气道异物阻塞。 抢救的黄金时机，一定要抓住！ 一旦孩子出现气道异物阻塞的危急状况，第一个看见的人就成了关键。 要挽救孩子的生命，仅靠“120”是不够的，尤其是异物阻塞发生的缺氧、窒息，一般等医护人员到场，也错过了施救的黄金时机了。因此，让更多的家长或看护人学会急救法是很有必要的。 气道异物如何急救？ 误吸异物之后第一时间采取“海姆里克急救法” “海姆立克急救法”原理并不复杂，就是用外力来突然冲击腹部和膈肌下的软组织，产生一个向上的压力，压迫两肺的下部，从而驱使肺部残留的空气形成一股气流，这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的向外气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。 “海姆里克急救法”一种简单有效的急救手段，该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，因此该法被人们称为“生命的拥抱”。 当异物呛入孩子气管后，首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣，但不要试图用手把气管内的异物挖出来。若有呛咳呼吸困难立即采取急救措施。
一分钟学会海姆立克急救法，能拯救生命！ 婴幼儿和儿童发生气道异物梗阻分别该如何急救？ 海姆立克急救法”具体应对： 1. 婴幼儿气道异物梗阻如何急救？ (1) 背部排击法：确认婴儿发生气道异物阻塞后，救护人应该马上把孩子抱起来，一只手固定住孩子的下颌，让他俯卧在我们的手臂上，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上，两腿分开于手臂两侧；救护人手臂贴着孩子的前胸，手臂支撑在同侧脚的膝盖上，另一只手的手掌根在婴儿的肩胛、两个肩胛骨的中间，进行有节奏的向下向前连续冲击。在孩子背上拍5次，并观察孩子是否将异物吐出。
让宝宝处于头低臀高位，然后在两侧肩胛骨的中间，用掌根连续五次向下向前叩击。 如果异物没有吐出，接着进行下面的步骤： (2) 胸部手指猛击法：将婴儿翻到另一个手臂，右手固定孩子的后脑勺，让他仰卧在我们的手臂上，同样两腿放在手臂两侧；然后进行胸外按压的方法，按压的位置在乳头连线下、胸骨正中间。用两个手指垂直向下，1次/秒，连续按压5次，并观察异物是否吐出。
如果这种方式没有将异物排出，还可以将宝宝仰卧，通过按压腹部排出异物。在宝宝的脐上和剑突下的位置，连续五次有节奏的向下向前的冲击。 必要时可以用(1)、(2)方法交替进行，直至异物被吐出患儿失去知觉。 2. 儿童气道异物梗阻如何急救？ 抢救者跪下或立于其足侧，让孩子两腿分开于膝盖两侧，抢救者环抱孩子的腰腹部，快速向上重击压迫进行腹部快速冲击法。重复，直至异物排出。
这样的急救法同样适用于成年人。 儿童气道异物如何预防？ 正因如此，家长朋友们一定要在平时多多注意，给出6点建议： 1. 五岁内，别喂太大、太硬的食物(如花生、坚果、瓜子)给孩子。如果实在孩子想吃，就磨碎为给他们。 2. 婴幼儿活动力大，好奇心强，在6月大时已能随意抓取物品，如小玩具(如小珠子、纽扣)、花生、果核、葡萄干等放进口中，要管理好这些“小件东西”，不要让小孩随意抓到。家长注意不要买一些体积比较小的玩具，要注意检查玩具是否牢固，附属的不牢固的小玩具建议扔掉。 3. 在小孩大哭大闹、边玩边闹的时候别给孩子食物，养成良好的喂食习惯。儿童进食时不可打骂，不可采用捏鼻灌药的方法强迫儿童服药。 4. 注意玩具是否有容易脱落的小附件，免得小孩咬玩具时脱落，误吞如食道或呛入气管。 5. 教育小孩勿将玩具含于口中或鼻腔，若发现后，正确引导，使其自行吐出，切忌恐吓或手指强行挖取，以免引起哭闹而误吸如气道。 6. 对于全麻手术和昏迷的小孩，注意有无松动的牙齿；将头侧偏，防止呕吐物误吸入气道；上气道手术时防止器械和切除组织误入气道。 |
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