作者:尤虎 以历代名医为师,终身学习! 张乃修《张聿青医案》 钱右。经事愆期,腹痛脐下滞坠,按之尤痛。冲脉气滞。姑为宣通。 熟地炭三钱 赤白芍各一钱酒炒 制香附二钱打 台乌药一钱五分 南楂炭三钱 全当归二钱 川芎一钱 降香片七分 上瑶桂四分,泛丸 二诊:少腹作痛未止,经事未行。再宣通气血。 制香附二钱 乌药一钱五分 川桂木五分 茺蔚子三钱 小茴香五分 延胡索一钱五分酒炒 缩砂仁五分 泽兰叶二钱 降香片七分 楂炭三钱 三诊:经来而仍未畅,少腹仍然作痛。营气阻滞。再为宣通。 全当归二钱酒炒 乌药一钱五分 炒小茴香五分 炮姜五分 川芎一钱 川桂枝三分 香附二钱 紫丹参二钱 茺蔚子三钱 益母草六钱 章太炎先生曾说: “中医之成绩,医案最著。 欲求前人之经验心得, 医案最有线索可寻, 循此钻研,事半功倍。” 《经方尤道》第二季妇科系列! 2019年6月6日星期四20点整 直播 免费! 月经后期: 辨证秘诀; 方证秘诀; 通治秘方。 ****** 没时间看直播怎么办? 往期直播课程回顾: 请点击 https://jfcc./ 今日,我与您一起继续品读一则医案: 以下括号内文字为本人注释和点评,疏漏之处敬请斧正! 钱右。(患者钱氏女性) 经事愆期,(主症) 腹痛脐下滞坠(气滞血瘀),按之尤痛(实证)。 冲脉气滞。(病机;病位:冲脉、气血,病性:气滞血瘀) 姑为宣通。(理气活血) 熟地炭三钱 赤白芍各一钱酒炒 制香附二钱打 台乌药一钱五分 南楂炭三钱 全当归二钱 川芎一钱 降香片七分 上瑶桂四分,泛丸(丸者缓也;丸剂缓图) (养血:熟地炭三钱、白芍一钱酒炒、全当归二钱; 活血:赤芍一钱酒炒、川芎一钱、南楂炭三钱; 理气:制香附二钱打、台乌药一钱五分、降香片七分; 引经入奇经:上瑶桂四分) 二诊:少腹作痛未止,经事未行。(丸者缓也,此时应用汤药,汤者荡也) 再宣通气血。(治法同前,加强理气活血) 制香附二钱 乌药一钱五分 川桂木五分 茺蔚子三钱 小茴香五分 延胡索一钱五分酒炒 缩砂仁五分 泽兰叶二钱 降香片七分 楂炭三钱 (理气:制香附二钱、乌药一钱五分、小茴香五分、缩砂仁五分、降香片七分; 活血:泽兰叶二钱、茺蔚子三钱、延胡索一钱五分酒炒、楂炭三钱; 温经:川桂木五分) 三诊:经来而仍未畅,少腹仍然作痛。(正值经期,病情加重) 营气阻滞。(病机同前) 再为宣通。(治法同前,加强温经活血) 全当归二钱酒炒 乌药一钱五分 炒小茴香五分 炮姜五分 川芎一钱 川桂枝三分 香附二钱 紫丹参二钱 茺蔚子三钱 益母草六钱 (养血:全当归二钱酒炒; 活血:川芎一钱、紫丹参二钱、茺蔚子三钱、益母草六钱; 理气:香附二钱 、乌药一钱五分、 炒小茴香五分; 温经:炮姜五分、川桂枝三分) 本案诊断明确, 辨证精准,用药尚可,可备临床参考。 ********** |
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