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他汀+阿司匹林,预防脑梗的黄 金搭档!血脂超过这个数,要坚 持吃

 学生100分之路 2019-05-26

阿司匹林对胃粘膜的刺激性较强,服药时应该尽量避免阿司匹林同胃粘膜直接接触。

像阿司匹林普通片这种可以直接溶解于胃液中的剂型,放在用餐时或餐后半小时服用,让药物跟食物混合在一起,减少药物跟胃粘膜的接触。

而肠溶剂型的阿司匹林,由于表面有耐酸不耐碱的涂层,在胃液中直接溶解的就比较少,对胃粘膜的刺激也就比较小。但是,如果放在进食后服药,食物加速了胃酸的消耗,导致胃里酸碱度升高,药物反而变得易于溶解了。

因此,肠溶制剂的阿司匹林最好是空腹时服用,这样才能保证药物到达肠道再释放,减少对胃粘膜的刺激。

他汀类药物有抑制肝脏合成胆固醇的能力,而胆固醇合成最活跃的时间是在晚上。

为了保证他汀药的最佳治疗效果,半衰期短的(氟伐他汀)放在晚上吃;而半衰期长的(阿托伐他汀、 瑞舒伐他汀),一天中什么 时候吃都行。

(2)用药期间要密切监测药物药物不良反应

长期服用阿司匹林的患者要警惕出血风险,尤其是消化道出血的风险。一般在服药的前12个月里,消化道出血风险最大,应该提高警惕。

本身有消化道问题的患者,可考虑在服药的前12个月里,在医生的指导下加服胃粘膜保护剂来预防消化道出血。

长时间服用他汀类药物,需要警惕的副作用相对较多。

首先,服用他汀期间要定期检查肝功能,如果发现转氨酶升高3倍及以上,要及时停药。

其次,服用他汀期间如果出现肌肉疼痛等问题,一定要尽早的去检查肌龄激酶值。放任不管可能引发横纹肌溶解症、肾衰竭等大问题。

服用他汀期间还要密切监测血糖,如果发生血糖升高,一定要及时就医。

(3)用药期间要密切监测血脂情况

在确保血脂达标的基础上,尽量选择低剂量的他汀,以减少药物不良反应。

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