什么情况下提示肿瘤恶化,包括常见几个指标和症状。 例如早期、中期肺癌术后,最初我们会建议患者定期复查胸部CT、超声、血肿瘤指标,如果复发概率比较大的患者还需要做脑部核磁、骨扫描等检查。为什么呢?因为肿瘤复发恶化时,这些检查常常能反应问题。肺癌复发时多以肺、脑、骨、肝脏等部位出现新病灶为表现。也有一些患者复查血肿瘤指标逐渐增高,但是影像学检查是阴性的,比如癌胚抗原高过正常一倍。这个时候可以先随访一个月,等下个月癌胚抗原动态变化情况,如果逐渐升高趋势,提示复发概率较大,需要找出复发部位,并进一步治疗。 晚期肺癌一线靶向治疗、化疗、免疫治疗稳定后,我们会建议患者至少两个月复查一次,同样也包括胸部CT、超声、血液肿瘤指标、脑部核磁、骨扫描等检查。 有的中晚期肿瘤,治疗过程中,出现咳嗽症状加重、胸闷明显、持续性头痛、头晕局部骨痛,也需要医院进一步检查,因为这些症状有可能是肿瘤恶化的表现。 |
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