小儿发热在门诊非常多,每天我都要看七八十个病号,发热的占了不少。我体会最深的还是柴葛解肌汤,这方子挺灵光,小儿退热效果良。如果小孩子输液都退不了热,手心又是凉的,这时用四味药为底方加味。柴胡25~30克,羌活6克,葛根15克,石膏20~30克。此四味不可挪移啊! 发热重,尿黄,尿不通畅的,还要加上芦根、白茅根、通草。大便不通的,加上升降散。小孩子就是下面大肠和膀胱一定要打开,热邪去,热就能退下来,不能闭住,闭住就麻烦。 这退热的药,服用有讲究,不像治其他慢性病一样,一天喝三次。这急性病,要连续不断进药,每次喝一点就好,一个小时喝一些,随煮随喝。小孩子大便通畅后,一般热势就搞定了。 阳明经是多气多血多热的经,如果大便不畅,或出不来,那高热要退下来就比较难。这个方子还是解表通里的思路,朱良春先生也有一个表里和解的汤,也是类似这个思路,我也用过,效果也不错。 |
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