作者:Gcplive 来源:药评中心 (转载不得修改图片) 一、利尿剂 代表药物:氢氯噻嗪、吲达帕胺。 相互作用:氢氯噻嗪、吲达帕胺能引起低钾血症、低钠血症、高钙血症、低氯性碱中毒、高尿酸血症等,可与其它药物发生药效学相互作用。 特别提醒: 非甾体抗炎药(布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等)能抑制前列腺素合成,引起水钠潴留,减弱利尿药和其它降压药的降压作用。 二、钙拮抗剂 代表药物:硝苯地平控释片、氨氯地平 相互作用:硝苯地平和氨氯地平在肝脏中经CYP3A4代谢,可与CYP3A4抑制剂和诱导剂发生药代动力学相互作用。 三、“普利类”降压药 代表药物:卡托普利、依那普利 相互作用:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可引起高钾血症,可与其他药物发生药效学相互作用。 四、“沙坦类”降压药 代表药物:氯沙坦、厄贝沙坦 相互作用:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)可引起高钾血症,可与其他药物发生药效学相互作用。 特别提醒: 非甾体抗炎药(布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等)能抑制前列腺素的合成,减少肾血流量,可引起肾损伤。与“普利类”和“沙坦类”降压药合用,增加肾损伤风险。 五、β-受体阻滞剂 代表药物:美托洛尔、比索洛尔 相互作用:β-受体阻滞剂可引起心动过缓,可与抗心律失常药发生药效学相互作用;美托洛尔主要经CYP2D6代谢,可发生广泛的药代动力学相互作用。
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