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【陈士铎《辨证录》五郁门】

 石门易卜 2019-05-31

人有畏寒畏热,似风非风,头痛颊疼,胃脘饱闷,甚则心胁相连䐜胀,膈咽不通,吞酸吐食,见食则喜,食完作楚,甚则耳鸣如沸,昏眩欲仆,目不识人,

人以为风邪之病,谁知是木郁之症也。

夫木属肝胆,肝胆之气一郁,上不能行于心包,下必至刑于脾胃。

人身后天以脾胃为主,木克脾土,则脾不能化矣;

木克胃土,则胃不能受矣。脾胃空虚,则津液枯槁何能分布于五脏七腑哉!且木尤喜水,脾胃既成焦乾之土,则木无水养,克土益深,土益病矣。

土益病,则土不生肺,而肺金必弱,何能制肝!

肝木过燥,愈不自安而作祟矣!

治法宜急舒肝胆之本气。然徒舒肝胆之气,而不滋肝胆之血,则血不能润,而木中之郁未能尽解也。

方用开郁至神汤

    人参(一钱) 香附(三钱) 茯苓(二钱) 白术(一钱) 当归(二钱) 白芍(五钱) 陈皮(五分) 甘草(五分) 炒栀子(一钱) 柴胡(五分)

    水煎服。一剂而郁少解,再剂而郁尽解也。

    此方无刻削之品,而又能去滞结之气,胜于逍遥散多矣。

或疑郁病,宜用解散之剂,不宜用补益之味,如人参之类,似宜斟酌。

殊不知人之境遇不常,拂抑之事常多,愁闷之心易结,而木郁之病不尽得之岁运者也。

故治法亦宜变更,不可执郁难用补之说,弃人参而单用解散之药,况人参用入于解散药中,正既无伤,而郁又易解者也。

    此症用舒木汤亦效。

    白芍 当归(各三钱) 川芎 荆芥 郁金 苍术(各二钱) 香附 车前子 猪苓 甘草(各一钱) 青皮(五分) 天花粉(一钱)

    水煎服。四剂愈。

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